這時(shí)候新病人聽(tīng)到叫號走了進(jìn)來(lái)，病人是一個(gè)17歲的女孩，和她的jiejie一起進(jìn)來(lái)的。jiejie也比她大不了多少歲。

“怎么不好？”趙彬問(wèn)，向實(shí)習生做了個(gè)手勢，示意他來(lái)記錄病歷。

“我沒(méi)什么不，“我jiejie非要說(shuō)我不好！”

“你又說(shuō)你沒(méi)什么不好了！”jiejie也扯著(zhù)嗓子說(shuō)，“早上讓你起來(lái)的時(shí)候，你說(shuō)‘jiejie我真的不好’！現在我說(shuō)來(lái)看醫生，你馬上就說(shuō)沒(méi)什么不好了？”

“別吵架！“趙彬比較煩躁，說(shuō)話(huà)也不太客氣，”誰(shuí)覺(jué)得有病，誰(shuí)就來(lái)講病情吧?！?/br>
“那你就去說(shuō)吧?！辈∪苏f(shuō)。

“醫生，我們兩個(gè)都是農村來(lái)的，都是讀了個(gè)初中就出來(lái)打工。我先出來(lái)幾年，”jiejie說(shuō)，“我在外面租了房子，我meimei前段時(shí)間也來(lái)城里打工，就跟我住一起。前幾天，她偷了我一千多塊錢(qián)，拿去買(mǎi)什么東西，說(shuō)要做生意，結果被人騙了還是自己花了我不知道，一分錢(qián)都沒(méi)剩下。我氣得不行，我就打了她一頓！”

“我去買(mǎi)手機殼！我怎么知道那個(gè)人是騙人的！”病人跟她爭執起來(lái)，“他給我看的手機殼確實(shí)很好看！我覺(jué)得能賣(mài)的出去的！”

“我看你是看上男人了吧！”jiejie冷笑著(zhù)說(shuō)。

“你再亂說(shuō)我打你！”meimei也不想讓。兩個(gè)人就在診室要吵架。

“要吵我讓你們出去吵了！”趙彬吼了一聲，兩個(gè)人被他嚇得趕緊收了聲?！罢f(shuō)病情?！壁w彬不耐煩地說(shuō)。

“她，她病就是，每天早上六七點(diǎn)叫她起床時(shí)候，她就說(shuō)頭暈，沒(méi)力氣，根本沒(méi)法起床?！眏iejie說(shuō)，“我就懷疑她裝怪！她跟我說(shuō)是真的，每天就那個(gè)時(shí)候，完全沒(méi)有力氣，但是起來(lái)吃了飯什么都好了！”

“癥狀什么時(shí)候開(kāi)始的？”趙彬問(wèn)。

“有五六天了?！眏iejie回答。

“來(lái)，病人說(shuō)，”趙彬對meimei說(shuō)，“你覺(jué)得頭暈、乏力，頭暈是什么樣的？有沒(méi)有覺(jué)得天旋地轉、惡心、想吐？有沒(méi)有覺(jué)得心慌、胸悶？有沒(méi)有眼前發(fā)黑？”

meimei直搖頭：“都沒(méi)有。頭暈就是那種頭暈嘛，全身一點(diǎn)力氣都使不上，覺(jué)得動(dòng)都沒(méi)法動(dòng)?！?/br>
jiejie冷笑：“然后飯做好了就起來(lái)了，吃完就好了?！?/br>
“是吃完飯就好了嘛！”meimei說(shuō)，“我不舒服也是真的，我吃了飯好也是真的??！”

“我看你就是不想起來(lái)做早飯！”jiejie聲音提高了起來(lái)。

“之前都是我做的早飯！你還天天嫌不好吃呢！”meimei也大聲回應。

趙彬被她們兩個(gè)吵得心煩意亂，恨不得一句話(huà)總結“就是個(gè)癔癥”把兩姐妹趕出去?！币贿@樣，”趙彬敲敲桌子示意她們安靜，“你們回去解決一下矛盾，觀(guān)察病情。我光聽(tīng)你們描述，確實(shí)不清楚情況。如果她明天早上還有頭暈和全身乏力，在那個(gè)點(diǎn)上抽血化驗檢查看。怎么樣？”

“不！”jiejie說(shuō)，“我今天帶她來(lái)我就已經(jīng)想好了！我也不怕花這個(gè)錢(qián)，我們今天就住院，全身給她查了，沒(méi)問(wèn)題，我才放心，我也好向家里人交代！”

C大急診科沒(méi)有這種收病人住院做檢查的cao作，病房病床緊張，要做檢查急診科會(huì )直接哄人去下級醫院。趙彬直接就嚴詞拒絕了。但這位jiejie不愧是外面混過(guò)的，根本不怕趙彬的氣勢，說(shuō)起話(huà)來(lái)機關(guān)槍一樣，一點(diǎn)**去的機會(huì )都沒(méi)有。趙彬第一次被吼回來(lái)，還被壓得完全沒(méi)法反駁。關(guān)鍵是，他前面和病人家屬吵架的事，主任警告過(guò)他不能再跟家屬發(fā)生糾紛了。他現在忍耐著(zhù)病人家屬的爭吵，頭都痛了。

“我跟你講醫生，”jiejie說(shuō)，“我這個(gè)人就是，想做的事就一定要去做到！今天我來(lái)了，就是要住下來(lái)把我meimei的病情弄清楚！”

他們倆這一番爭執已經(jīng)把護士長(cháng)引來(lái)了。護士長(cháng)聽(tīng)過(guò)jiejie的連珠炮轟擊，也一陣頭大，最后還只能安撫住病人：“這樣，在我們急診科留觀(guān)一天，明天早上我們看你meimei的情況。但是，我和趙醫生都要告訴你，急診所有的檢查和治療費用，都是醫保不能報銷(xiāo)的，你們的經(jīng)濟情況你們也要考慮好?！?/br>
jiejie立刻變了臉客氣起來(lái)：“護士老師您真的是好人。我們本來(lái)也是自己出來(lái)賣(mài)點(diǎn)小東西做生意地，沒(méi)有交醫保錢(qián)，哪兒都報不了。我反正是跟她說(shuō)好了，我們現在就這些錢(qián)，全部拿出來(lái)就先治治她的病?！?/br>
“我什么時(shí)候說(shuō)好這個(gè)了？”meimei又開(kāi)始吵了起來(lái)。

“你沒(méi)說(shuō)？偷我的錢(qián)時(shí)候你說(shuō)我是一分錢(qián)都不肯給你！我現在就把身上的錢(qián)全部拿給你，給好好治??！”jiejie也吼了回去。

全診室的人都煩得要死。護士長(cháng)趕緊把人拉出去辦手續，讓趙彬繼續看其他病人。

病人和家屬一離開(kāi)，實(shí)習生就一臉茫然地問(wèn)趙彬：“趙老師，這個(gè)主訴咋寫(xiě)??？”

“實(shí)習這么久主訴都不會(huì )寫(xiě)？你在搞什么！”趙彬直接吼了過(guò)去。

“不是，這個(gè)到底什么病??？我都沒(méi)聽(tīng)明白！我覺(jué)得就是沒(méi)毛病自己找事??！”實(shí)習生分辨道。

趙彬皺著(zhù)眉頭沖他揮手讓他換位子：“起來(lái)，坐邊上去！主訴這種基本功都不行！你以為急診每次來(lái)都是典型的疾??？像這種可疑癔癥的多的是！你不能從她那么多無(wú)關(guān)緊要的話(huà)里面提取信息，以后上臨床怎么提高問(wèn)病看病的效率！”

實(shí)習生冷著(zhù)臉讓了位子，坐在旁邊看趙彬寫(xiě)急診科觀(guān)察病歷：

“主訴：反復頭暈、乏力5天?！?/br>
而在趙彬覺(jué)得不過(guò)是一場(chǎng)鬧劇的時(shí)候，一場(chǎng)悲劇已經(jīng)開(kāi)始上演。

第6章主訴：意識障礙5分鐘

早上八點(diǎn)交班的時(shí)候，值班醫生匯報，昨天收的這個(gè)做檢查的17歲女孩，在早上七點(diǎn)半時(shí)候，發(fā)現昏迷了。

趙彬交完班，匆忙去看病人，值班醫生跟著(zhù)他一起去看，向他詳細說(shuō)病情：“七點(diǎn)半的時(shí)候，護士去抽空腹血，就叫不醒她。我去看了，查體是淺昏迷狀態(tài)。呼吸心率正常的，血壓稍微低一點(diǎn)，90/54mmHg，血氧飽和度正常。jiejie說(shuō)昨天晚上很正常，吃飯睡覺(jué)都是正常的，到睡覺(jué)前完全沒(méi)有一點(diǎn)問(wèn)題。病房里其他人也表示說(shuō)，昨天病人還很精神，她們姐妹兩個(gè)吵了一晚上架?！?/br>
“今天早上的空腹血都抽了？”趙彬問(wèn)。

“抽了，”值班醫生點(diǎn)頭，“送過(guò)去急查了。才抽