醫，還隨行皇上前去蒙古，與蒙古醫切磋技藝，回到京城開(kāi)始接手管理太醫院事務(wù)，如今六十歲的劉院使善于圓滑地與各種人周旋，這會(huì )兒亦是微笑溫聲問(wèn)胤礽：“不知太子殿下有什么樣的疑惑，也許臣可以為您進(jìn)行解答?！?/br>
崔院判與姜院判胤礽認識，都分別給他看過(guò)牙，給阿珍看過(guò)隱疾，加上另外六人，胤礽一眨眼，頭皮發(fā)麻。

孤被九個(gè)老爺爺包圍了！

【在大清學(xué)醫可不容易，十年初出茅廬，二十年方可稱(chēng)懂行，三十余年可入行，官至六品太醫的年紀就不會(huì )小了。所以果然還是缺少大規模培養基礎人才嗎？】胤礽調理清晰地將自己此前與康熙的討論理論知識一一說(shuō)出。

“眾位院使、院判、太醫，孤此前與王熙王大人一同提出令年邁官員養老就醫一事，如今可能已經(jīng)實(shí)行了吧？”

劉院使頷首微笑道：“太醫院接受到行文后，已經(jīng)派遣太醫、醫士前去為年邁祈休的老臣就診，并建立醫者文書(shū)存檔，隨時(shí)可為其出診?！?/br>
胤礽問(wèn)劉院使：“若是祈休老臣去了地方上，不在京城呢？”

“地方上亦派有太醫及醫士，為當地年邁老臣就診?！?/br>
【但是那人數絕對不會(huì )多，比如寧古塔醫，朝廷派遣萬(wàn)里挑一，就那一個(gè)駐守，簡(jiǎn)直是寶貝金疙瘩?！俊肮驴梢灾兰s派遣有多少人嗎？”

劉院使看向康熙，康熙道：“無(wú)論太子問(wèn)什么，據實(shí)回答?！?/br>
于是劉院使告訴胤礽：幾乎每一個(gè)縣城都能夠平均安排到一位太醫與兩位醫士，每一個(gè)城大約有兩位太醫，每一個(gè)省約有十位至十五位不等，而太醫院中值守太醫約百人，醫士約三百人，時(shí)常要為京城達官顯貴出診，亦要為帝王隨行做準備，若各部行文下達來(lái)太醫院要求派遣太醫，亦需抽調人手。因此，太醫院時(shí)常因人手不足，而從各地正選民間大夫，又設立考核。

在劉院使看來(lái)，如今太醫院還是非常缺乏人手的，尤其在王熙提出為年邁祈休朝臣就診，亦照顧到地方，人手就更加不夠了。

“孤知道不能多招募、培養一些醫士嗎？若按照一縣城一位太醫這樣的數目，豈不是非達官顯貴不可治??？如果要管理民間大夫，太醫院可以管的上嗎？”

“尋常富戶(hù)，會(huì )去尋民間大夫看診，只是民間大夫所學(xué)參差不齊，有庸醫亦有良醫，對于民間行醫的郎中，太醫院也伸不出手去管理，也不好管理?！?/br>
“那么若要篩選出良醫，由官府為良醫分發(fā)證明呢？”

“若是有治愈效果的良醫，即使沒(méi)有官府證明，百姓們口耳相傳，找他就診的人就能夠從城南排到城北，”劉院使微笑道：“而庸醫若一直是庸醫，百姓會(huì )上報官府，如此一來(lái)，官府為良醫發(fā)證明就沒(méi)有多么大的意義。百姓們得了疾病，多是找郎中，小病也就算了，像傷寒、像痹病、像是長(cháng)膿包、或是調理身體民間大夫可以解決一些?！?/br>
但若是得了更大的病，那就只能聽(tīng)天由命。

胤礽：“……”

【其實(shí)有一些百姓沒(méi)有余錢(qián)，一輩子都是不看病的，得了傷寒就熬過(guò)去，得了痹病，痹病就是頸肩腰腿胳膊酸麻痛之類(lèi)的吧？也是熬過(guò)去。畢竟民間大夫也不多的樣子?！縿⒃菏箚?wèn)道：“太子殿下還有其他疑問(wèn)嗎？”

【大清的醫者基礎太少了，行醫之人還沒(méi)有系統教學(xué)過(guò)，并且人數堪憂(yōu)，小朋友不如問(wèn)一問(wèn)興辦醫學(xué)，辦醫校來(lái)培養醫學(xué)能不能行，小美為大清落后的醫療條件感到惋惜?！俊肮掠d醫學(xué)，若有官府辦醫校，培養醫者，能否令更多人能夠看上??？”

劉院使輕笑道：“學(xué)醫并不容易，且古往今來(lái)，醫之一道皆是師傅帶徒弟，若無(wú)良師親切教導，徒弟恐怕難以成良醫。外面如今流傳的醫書(shū)，有唐醫、宋醫、元醫、及前明醫留下的典籍，民間之醫自學(xué)成才者，有之卻少，那些醫典需要時(shí)間來(lái)琢磨，世間疾病之多非人所能想象，短則二十年，多則三十年，方能成。殿下欲興醫學(xué)，辦醫校，若皇上許之，太醫院得各部行文，會(huì )派遣醫術(shù)高明者前去教學(xué)，但還請殿下做好心理準備，也許歷經(jīng)三十余年，也不過(guò)培養出百余人，做不到令天下人能夠看得上病?！?/br>
“那若是分科呢？看痹病的醫者就只看痹病，看傷寒的醫者就只看傷寒，大批量培養只治一病大夫，假設只要學(xué)習診治痹病，需要多久能夠培養出人來(lái)？”

劉院使驚訝道：“若如此，可能五年即可培養出能夠治痹病的大夫?！?/br>
劉院使在與太子殿下對答時(shí)，崔院判、姜院判二人皆欲言又止，其余太醫亦憋的臉色通紅。

胤礽轉過(guò)頭問(wèn)道：“崔院判有什么想說(shuō)的嗎？”

崔院判道：“痹者，源于疲，淤血不通，不通則痛。而緩解其癥者，需學(xué)會(huì )通淤之術(shù)，如針灸、推拿。分科培養，自可快些解決大清缺乏醫者問(wèn)題，可培養出來(lái)的不過(guò)是些精于手工活計而無(wú)醫術(shù)知識沉淀的江湖郎中，快速培養之法培養不出真正精通醫術(shù)之人?！?/br>
胤礽受到他提醒，眼睛一亮：“既然如此，采取分級之制，分低位郎中，解決大清大部分小病，又設高一級郎中，期間設置考核，培養出來(lái)的人如同放平的三角，底下是學(xué)藝粗略但可治如痹癥、風(fēng)寒，開(kāi)設簡(jiǎn)單藥方的郎中，而最上層，則是真正醫術(shù)精要的大夫。醫者也可如做官一樣，分品級?！?/br>
姜院判解釋道：“太子殿下，沒(méi)有單獨教授痹癥的醫書(shū)，而世間痹癥千千萬(wàn)萬(wàn)，醫者診治時(shí)，多少憑借自身行醫經(jīng)驗?！?/br>
“況且沒(méi)有培養出全科皆通的大夫，若遇上有人內臟出了疾病，而表現出痹癥，到時(shí)候痹癥大夫按照治療痹癥的方法來(lái)治，豈不是還會(huì )犯下大錯？”

“大清現在是從無(wú)到有，現在問(wèn)題是無(wú)，”胤礽吸收夠了太醫們的理由，提出自己的想法：“沒(méi)有單獨的醫書(shū)，那就令懂得此癥的太醫們去寫(xiě)醫書(shū)。有一種疾病，只要有一個(gè)人會(huì )看，讓他將方法寫(xiě)下來(lái)分享，豈不是就能有更多生病的人獲益？”

太醫們啞口無(wú)言，其中兩位太醫憋得臉都紅了。

康熙指了其中一位太醫：“你來(lái)說(shuō)說(shuō)你的見(jiàn)解?！?/br>
有了帝王的命令，這位太醫如釋負重，當即開(kāi)口道：“如今天下，誰(shuí)家有獨特的治療之法，誰(shuí)不藏著(zhù)掩著(zhù)，教會(huì )了弟子，餓死了師傅，哪一位成名的名醫沒(méi)那么兩手看家本領(lǐng)？并非所有醫者都如孫思邈、李時(shí)珍等圣醫無(wú)私，人皆因利而往來(lái)，醫者不外如是?！?/br>
“既然如此，那就由太醫院進(jìn)行管理，有治病新法且成效者，由朝廷給予錢(qián)財及名利獎賞比如記錄此病為其所破解，記載入史冊。人皆因利，為財為名，醫者不外如是?！?/br>
胤礽又將話(huà)還給了那位太醫，而一旁的起居注官滿(mǎn)