此時(shí)那患兒?眼睛不時(shí)睜開(kāi)?一下，給?人一種有氣無(wú)力的感覺(jué)，喘氣也很艱難。小小的一只縮在被子里，看上去很可憐。

    陳凝收斂心神，針對?著(zhù)這種病的分型辯證，考慮著(zhù)小石頭應該屬于?哪一種。

    這種病她很熟悉，所以她清楚，如果是患病初期，患兒?往往是風(fēng)熱閉肺或者?暑熱閉肺。

    如果病邪開(kāi)?始傳變，由表入里，外邪內陷，就會(huì )出現表里同病的情況，到這時(shí)，病情就加重了。

    而眼前患兒?的情況，她雖然還沒(méi)來(lái)得及仔細查看，卻感覺(jué)他的病已經(jīng)由表入里，變成?表里同病了。

    在這種情況下，需要考慮的重點(diǎn)就是表里寒熱的情況，至關(guān)重要的就是要確定，患兒?到底是表寒里熱，還是其?它情況。更嚴重的情況也有，但小石頭似乎還沒(méi)有達到那個(gè)程度。

    這時(shí)李大夫把小石頭的小手握在自己手中，在孩子手心上抹了抹，陳凝也如法泡制，摸了患兒?另一只手心，這一摸她就發(fā)現，患兒?手心干燥無(wú)汗，但是比較涼。

    很多時(shí)候，病人如果高?燒，都會(huì )出汗。而患兒?高?熱40度不退。卻一點(diǎn)汗都沒(méi)出，這就很能說(shuō)明問(wèn)題了。

    她沒(méi)說(shuō)什么，抬眼打量著(zhù)患兒?的嘴唇。如她所料，患兒?嘴唇上并沒(méi)有任何干燥甚至起皮的現象，這就說(shuō)明患兒?身上津液未傷，并無(wú)脫水現象。這么高?的溫度，還沒(méi)有脫水，再結合他不出汗，陳凝心里已經(jīng)有了大致的判斷。

    再看孩子的臉，可以看到他眉毛周?chē)?眼角以及鼻翼處發(fā)青。像這種面相，多伴有高?熱或者?驚風(fēng)抽搐的現象，跟患兒?現在的病情是符合的。

    家屬都在旁邊看著(zhù)，怕影響李大夫和?陳凝診斷，他們都沒(méi)靠得太近，但是能看得清楚他們倆是怎么診斷的。

    他們都注意到，李大夫并沒(méi)有急著(zhù)給?孩子診脈，而是先拿起小石頭一只手，細細瞧著(zhù)他的手指，也不知道在看什么。

    之后，他們就發(fā)現，李大夫抓著(zhù)小石頭的手，用自己的大拇指在小石頭食指上來(lái)回推動(dòng)，跟常規看病的方法很不一樣。

    陳凝走?過(guò)去看了一眼，看上去似有所悟。李大夫瞧了瞧她，忽然問(wèn)道：“小陳，你說(shuō)說(shuō)患兒?這個(gè)病變到哪兒?了？”

    家屬們馬上都把耳朵豎了起來(lái)，他們就聽(tīng)到陳凝說(shuō)：“我看到氣關(guān)了，這代表病邪已由表入里，病情加重，如果只到風(fēng)關(guān)，還不算嚴重?，F在的情況，需要盡快處置?！?/br>
    聽(tīng)她這么一說(shuō)，家屬們雖然聽(tīng)不懂，心情卻沉重起來(lái)，而這時(shí)那李大夫竟然點(diǎn)了下頭，說(shuō)：“沒(méi)錯，確實(shí)到氣關(guān)了，看來(lái)小陳你也懂這小兒?食指絡(luò )脈診法啊?！?/br>
    陳凝點(diǎn)頭：“當然要懂，小兒?氣血未充，經(jīng)脈未定，用食指絡(luò )脈診法與診寸口脈，其?參考價(jià)值差不多。好?在他現在還沒(méi)到命關(guān)，還來(lái)得及?！?/br>
    李大夫表示贊同：“確實(shí)，還有搶救時(shí)間?！?/br>
    聽(tīng)到他們倆這么說(shuō)，家屬們心頭又?是一松，感覺(jué)后背都嚇出了一層汗。

    這時(shí)他們又?聽(tīng)李大夫說(shuō)：“得盡快控制，不能再拖?！?/br>
    旁聽(tīng)的老太太腿一軟，差點(diǎn)站不住腳，要靠著(zhù)家屬攙扶，才?沒(méi)倒下去。

    李大夫這時(shí)對?陳凝又?多了一層認可，他打算跟陳凝商量出個(gè)醫案來(lái)，這時(shí)門(mén)外有人走?了進(jìn)來(lái)。

    聽(tīng)到動(dòng)靜，家屬們先轉過(guò)頭去。陸家林第一個(gè)認出來(lái)人，他連忙過(guò)去，跟那穿著(zhù)白大褂的大夫說(shuō)：“姚大夫，你可算到了。麻煩你給?我小石頭看看，這孩子高?燒三天多了，得抓緊時(shí)間治?！?/br>
    姚大夫擺了擺手：“先別急，等我看看再說(shuō)?！?/br>
    他面容和?氣，瞧著(zhù)比李大夫有親和?力多了。

    看到他進(jìn)來(lái)，李大夫面色不虞地輕哼了一聲，如果不是陳凝離得近，她都聽(tīng)不見(jiàn)。

    看樣子，李大夫應該認識這個(gè)友誼醫院的姚大夫，而且他們之間的關(guān)系似乎很一般。

    眾人把姚大夫迎進(jìn)來(lái)，陳凝只看了一眼，就忙著(zhù)用一只拇指輕輕壓在患兒?手腕上，給?患兒?診脈。

    等那邊寒暄完畢，陳凝已診完了，又?伸手摸了下小石頭的膝蓋和?手腳，這一摸就摸了出來(lái)，患兒?的手腳都涼涼的，跟他體?表發(fā)高?燒的情況有很大區別。

    范大夫走?過(guò)來(lái)時(shí)，正好?看到陳凝拿過(guò)一個(gè)壓舌板，輕輕壓住小石頭的舌尖，探頭觀(guān)察著(zhù)患兒?的舌相。等他過(guò)去的時(shí)候，陳凝已結束觀(guān)察，把壓舌板放了回去。

    姚大夫看她年輕，只當她是李大夫新招來(lái)的學(xué)生?或助手，當然沒(méi)當回事。

    他看了眼李大夫，說(shuō)：“好?久沒(méi)見(jiàn)著(zhù)了，老李，咱們又?碰上了?！?/br>
    李大夫淡淡哼了一聲，說(shuō)：“我跟小陳已初步做完診斷，你也看看吧?！?/br>
    姚大夫沒(méi)再跟他多說(shuō)，直接走?過(guò)去，觀(guān)察起小石頭的病情。他跟李大夫一樣，也用上了食指絡(luò )脈診法。

    家屬們焦灼地等待著(zhù)，姚大夫沒(méi)讓他們多等，大約七八分鐘，他就結束了診斷，跟陸家林說(shuō)：“這種病我們院接診過(guò)數十個(gè)病例，我看用麻杏石甘湯和?銀翹散加味就可以?！?/br>
    家屬也聽(tīng)不明白對?不對?，他們覺(jué)得，既然姚大夫接診過(guò)數十個(gè)這樣的病例，那他說(shuō)的應該是有把握的吧。

    陸家林不太確定要不要這么治，他就看了眼李大夫和?陳凝。

    這一看，他就看出了問(wèn)題，那李大夫聽(tīng)到麻杏石甘湯的時(shí)候，眉毛明顯皺了起來(lái)，看向姚大夫的眼神里還帶上了幾?分鋒利。

    那個(gè)姓陳的年輕女大夫表情也有變化，似乎也不贊同這么用。

    出于?謹慎起見(jiàn)，陸家林便問(wèn)李大夫：“李醫生?，你是什么意見(jiàn)？”

    李大夫斷然說(shuō)道：“麻杏石甘湯我覺(jué)得不對?癥，患兒?現在病在氣關(guān)，必須盡快妥善處理，拖到明天，只怕病情會(huì )更加重?！?/br>
    這時(shí)候，別說(shuō)是其?他家屬，就連陸家林都不知道該聽(tīng)誰(shuí)的了。

    姚大夫不是第一次跟李大夫碰上，也知道他直來(lái)直去的脾氣，他雖然也不舒服，但面上還算平靜，只看了李大夫一眼，就自信地說(shuō)：“我采用這種治療方法，是有依據的。我院近三年收治了五十多例腺病毒肺炎患兒?，用這種配方給?患兒?治病，總有效率高?達……”

    李大夫不假思索地打斷了他的話(huà)，說(shuō)：“那沒(méi)有效的患兒?呢？你治病之前不仔細給?做辯證嗎？別的患兒?用這種藥可以治，不等于?眼前這個(gè)患兒?也可以?！?/br>
    眼見(jiàn)他們倆要吵起來(lái)，家屬急得直上火。如果是其?他時(shí)候，大夫愛(ài)怎么吵怎么吵，可現在患兒?還在那躺著(zhù)發(fā)高?燒呢，不快點(diǎn)研究出個(gè)結論來(lái)，孩子的病還等得起嗎？

    丘大夫也覺(jué)得這樣吵下去不像話(huà)，可他是西?醫，聽(tīng)不懂這些門(mén)道，想勸也不知道怎么勸。

    他這邊正著(zhù)急著(zhù)，就見(jiàn)那年輕女大夫上前一步，跟友誼醫院的姚大夫說(shuō)：“姚大夫，患兒?雖高?熱，但四肢不溫，且唇部無(wú)干裂脫水現象，這說(shuō)明患兒?體?內并非熱證。相反，是里寒之證。而患兒?在高?熱的情況下又?無(wú)汗，這是表實(shí)。綜合起來(lái)，我覺(jué)得患兒?為表實(shí)里寒之癥?！?/br>
    “之所以表現為高?燒，是因為里寒過(guò)盛，逼迫陽(yáng)氣外浮，這才?導致的高?燒。實(shí)際上他身體?里邊一片寒涼?！?/br>
    “這種情況下，再用麻杏石甘湯這種涼藥，會(huì )不會(huì )導致患兒?里寒更盛？”

    李大夫聽(tīng)到這里，連連點(diǎn)頭：“小陳說(shuō)得有道理，就是這樣，患兒?的情況，我看要溫里才?行?！?/br>
    姚大夫當然是懂醫理的，但他治過(guò)很多得了這種病的患兒?，就有了先入為主的想法。剛才?他又?看到患兒?在發(fā)高?燒，就想著(zhù)麻杏石甘湯正好?對?證，因為石膏可以泄熱。

    但如果孩子真的是里寒表熱，那用麻杏石甘湯，里寒真的會(huì )更加嚴重。也就是說(shuō)，患兒?的病會(huì )加重。

    想到這里，他心里已經(jīng)明白了。

    但當眾承認他開(kāi)?始的判斷有誤，他也覺(jué)得丟不起這個(gè)臉，更何況李大夫還在這兒?看著(zhù)。

    他心念電轉，隨后一笑，跟李大夫說(shuō)：“不錯，確實(shí)有這種情況，當然這種情況可能比較少，有時(shí)候會(huì )有誤判?！?/br>
    接著(zhù)，他立刻轉移話(huà)題，說(shuō)：“這樣的話(huà)，我看用桂枝、厚樸、杏仁等藥來(lái)溫里止咳吧，老李你看如何？”

    他一副商量的語(yǔ)氣，并且搶先把處方說(shuō)了出來(lái)，讓李大夫心里一陣氣悶，厭煩地看了對?方一眼，心想這個(gè)東西?什么好?處都想沾。

    要不是小陳提醒，這姓姚的現在都給?開(kāi)?錯藥了。

    陸家林到底是個(gè)人精，雖然聽(tīng)不太懂專(zhuān)業(yè)性的東西?，也大致明白這是怎么回事，到底誰(shuí)看得更明白。

    但他并沒(méi)有表現出來(lái)，只客氣地說(shuō)：“既然幾?位大夫意見(jiàn)一致，那就請你們盡快商量出一個(gè)方子吧?！?/br>
    姚大夫應了一聲，李大夫沒(méi)說(shuō)什么，也算是答應了。

    陳凝這回沒(méi)往上湊，就在旁邊看著(zhù)。

    費科長(cháng)剛才?也在，自然聽(tīng)到了陳凝跟姚大夫說(shuō)的話(huà)，憑幾?個(gè)大夫的表現，他就看了出來(lái)，陳凝和?李大夫的診斷應該是一致的，而姚大夫可能是診錯了。

    這么一想，他就覺(jué)得陳凝的水平是真的很不錯。想了下，他便走?過(guò)去，輕聲問(wèn)陳凝：“小陳，小石頭現在高?熱嚴重，你覺(jué)得需不需要給?他扎幾?針，好?盡快退熱？”

    陳凝卻果斷搖頭：“患兒?是里寒癥，不適合用那種退燒針?lè )?。只需要服藥就可以?！?/br>
    聽(tīng)她這么說(shuō)，家屬略感失望。

    就在這時(shí)，走?廊上有幾?個(gè)人的腳步聲傳了過(guò)來(lái)，隨著(zhù)腳步聲走?近，有幾?個(gè)身材結實(shí)的年輕男人走?了過(guò)來(lái)，其?中一個(gè)高?個(gè)子青年往這邊張望了一下，然后就問(wèn)一個(gè)護士：“請問(wèn)一下，中醫科的小陳大夫在不在這兒?？”

    第118章

    眾人往門(mén)?外一看, 發(fā)現那幾個(gè)年輕人一個(gè)比一個(gè)結實(shí)，身板壯得很。尤其是剛才問(wèn)?話(huà)的那個(gè)，體格魁梧粗壯, 像黑李魁一樣，看著(zhù)就嚇人。

    丘大夫頓時(shí)有些擔心?，心?想小陳大夫又年輕又漂亮，這些男的不會(huì )是社?會(huì )上的混混, 來(lái)找她麻煩的吧？

    李大夫同樣有點(diǎn)擔心?，便下意識站在陳凝前邊, 試圖把她擋住。

    他個(gè)子?高，骨架大, 雖然瘦, 還是把陳凝給遮住了。

    陳凝卻從他身后鉆了出來(lái), 主動(dòng)跟那魁梧大漢打招呼：“鄔大力, 你怎么來(lái)這兒了？找我有事？”

    李大夫：…哦, 他們?認識？看來(lái)沒(méi)?什么事…

    這時(shí)鄔大力和他那幾個(gè)同伴也都看到了陳凝，他立刻高興地朝著(zhù)陳凝揮手，說(shuō)：“小陳大夫, 今天下午向陽(yáng)要出院, 我們?幾個(gè)聽(tīng)說(shuō)你來(lái)六院上班了。剛才我帶向陽(yáng)去中醫科找你, 你沒(méi)?在那兒，科里的人說(shuō)你來(lái)這邊會(huì )診了。正好?向陽(yáng)在這個(gè)樓四樓住院, 我們?幾個(gè)就又過(guò)來(lái)找你?！?/br>
    陳凝從病房里走了出來(lái)，也看到了站在鄔大力身邊的男子?。

    她打量了對方幾眼?，然后問(wèn)?道：“向陽(yáng)大哥, 你手術(shù)做得怎么樣？最近沒(méi)?碰上你，也沒(méi)?機會(huì )問(wèn)??！?/br>
    高向陽(yáng)沒(méi)?有鄔大力那么高, 但也是個(gè)壯漢?？伤诟惸f(shuō)話(huà)的時(shí)候，表情?卻很柔和，他一臉感激地說(shuō)：“手術(shù)挺成功的，現在恢復得差不多了。小陳大夫，那天多虧了你。要不是你看出來(lái)我肚子?里的血管長(cháng)了個(gè)血管瘤，讓我馬上來(lái)醫院做手術(shù)，我現在說(shuō)不定都完蛋了?！?/br>
    陳凝馬上擺手：“別客氣，手術(shù)成功就好?。開(kāi)腹手術(shù)有點(diǎn)傷元氣，最近要多注意休養，別急著(zhù)上班干重活。如果感覺(jué)不舒服，可以找我來(lái)做調養?！?/br>
    高向陽(yáng)連忙答應，他看陳凝正忙著(zhù)，就說(shuō)：“那小陳大夫你先?忙，今天下午出院前我再去找你一趟，你給我把下脈吧?！?/br>
    陳凝自然沒(méi)?什么意見(jiàn)，就讓他下午一點(diǎn)左右過(guò)去。

    說(shuō)完之后，她就回了病病房，圍觀(guān)的人感到好?奇，有個(gè)人就拉住鄔大力，向他們?打聽(tīng)：“你們?這是怎么回事??？”

    鄔大力就說(shuō)：“我們?幾個(gè)都是軋鋼廠(chǎng)的，以前小陳大夫在軋鋼廠(chǎng)旁邊的青風(fēng)社?區醫院上班。我們?那一片的人都愛(ài)找她看病，因為她看病看得準?！?/br>
    “有一天我向陽(yáng)哥肚子?疼，去找小陳大夫，本來(lái)就想拿點(diǎn)止痛藥?？尚￡惔蠓蚪o看了一會(huì )，就說(shuō)我向陽(yáng)哥肚子?里邊的血管長(cháng)了個(gè)瘤子?，得馬上到大醫院檢查，做手術(shù)。咱們?這就來(lái)了，一查，嗐，果然是真的。這不，向陽(yáng)哥現在已經(jīng)做完手術(shù)了，現在沒(méi)?事了?！?/br>
    他嗓門(mén)?大，就算壓低了聲音說(shuō)話(huà)，周?chē)娜诉€是都聽(tīng)到了。

    陸家林一家人自然也都聽(tīng)到了，呼吸科的丘大夫驚訝不已，忍不住問(wèn)?陳凝：“小陳，他們?說(shuō)的血管瘤，是不是腹主動(dòng)脈瘤？”

    陳凝點(diǎn)了下頭：“對，是外傷性腹主動(dòng)脈瘤，我之所以能判斷出來(lái)，是因為他腹部體表能摸出來(lái)波動(dòng)性的包塊。而且他體表還有外傷，經(jīng)詢(xún)問(wèn)?，是從房子?上掉下來(lái)砸的。綜合這些疑點(diǎn)，我就判斷血管上是長(cháng)了瘤子?，是外傷導致的。這種病我們?中醫也處理不了，我就讓他盡快找西醫做手術(shù)?！?/br>
    丘大夫情?不自禁地說(shuō)：“小陳，你感覺(jué)很敏銳，像這種血管瘤，其實(shí)要確診沒(méi)?那么容易?！?/br>
    “也幸虧你早早發(fā)現了，如果病人一直不知道，說(shuō)不定哪天被人輕輕一推，或者撞到哪里，大血管就破裂了?！?/br>
    李大夫也驚奇地多看了陳凝幾眼?，想到自己以前對陳凝的成見(jiàn)，多少有些愧意。

    他便說(shuō)：“小陳不錯，你過(guò)來(lái)，這個(gè)藥方你也幫忙來(lái)斟酌一下?！?/br>
    陸家林和他老婆自然也都聽(tīng)到了這番話(huà)，陸家林感激地看了眼?費科長(cháng)，然后他客氣地跟陳凝說(shuō)：“對對，小陳大夫你也幫忙看看吧，你們?幾位好?好?商量下。我們?家屬都聽(tīng)你們?的?！?/br>
    林艷萍就在丘大夫身后，她本來(lái)以為陳凝是給李大夫打下手的?？墒虑?的發(fā)展越來(lái)越出乎她意料之外，陳凝竟然能跟李大夫他們?平起平坐，連丘大夫他們?都要敬她三分？

    這種待遇，就連她這個(gè)副院長(cháng)的女兒都沒(méi)?有。

    姚大夫這時(shí)也不敢輕視陳凝，跟陳凝說(shuō)話(huà)時(shí)都客氣了幾分。

    幾個(gè)人很快商量出來(lái)了藥方，最后由李大夫說(shuō)：“給孩子?開(kāi)了副辛溫解表的藥，先?吃一劑。如果對癥，今天下午或晚上就能退燒。后邊需要復診，藥方會(huì )隨證進(jìn)行改變?！?/br>
    陸家林馬上說(shuō)：“那好?，那這副藥吃完了，還得麻煩幾位大夫過(guò)來(lái)復診?！?/br>