442章內經(jīng)的陰陽(yáng)能量觀(guān)

學(xué)校的事情告一段落了。后面的幾門(mén)，顧飛還是乖乖的去考了。逃課的話(huà)還說(shuō)的過(guò)去，但是逃避考試就說(shuō)不過(guò)去了。雖然這個(gè)考試很沒(méi)有意義。中醫本來(lái)沒(méi)有什么固定的答案的，全靠醫生臨床靈活運用。沒(méi)有什么病非要用什么藥治療的事情，也就是說(shuō)中醫本身是靈活的，而不是死板的。所以中醫問(wèn)題很多都是沒(méi)有標準答案的?，F在仔細分析一個(gè)中醫各科的考題。

中醫基礎這門(mén)的考題，偏向于基礎概念性的東西。往往是中醫的一寫(xiě)最基本名詞的解釋。不過(guò)問(wèn)題就出來(lái)了，中醫基礎如果按照中醫本身來(lái)說(shuō)的話(huà)，應該是黃帝內經(jīng)。黃帝內經(jīng)講述的就是一些中醫基礎概念性的問(wèn)題。但是黃帝內經(jīng)所敘述的過(guò)于深奧了，不論是最基礎的陰陽(yáng)關(guān)系也好，最基礎的五臟六腑的關(guān)系也好，光太素部分的中醫基礎，就不是大一學(xué)生能夠理解的。所以教科書(shū)就大大的簡(jiǎn)化了，吧黃帝內經(jīng)的中醫基礎簡(jiǎn)化了，變得通俗易懂了。但是這種對中醫真的是好事嗎？變得簡(jiǎn)單了，就好么？本來(lái)中醫基礎沒(méi)有一點(diǎn)的古文基礎，沒(méi)有一定道家修養，是不好理解的。但是科班把這個(gè)最關(guān)鍵的一步給大大簡(jiǎn)化了。所以中醫基礎這個(gè)書(shū)講的是簡(jiǎn)化以后的中醫基礎，并非真正的中醫基礎。剛開(kāi)頭的陰陽(yáng)關(guān)系，中醫基礎課本就表述的很不好。因為陰陽(yáng)關(guān)系來(lái)說(shuō)，是中醫基礎中的基礎。在內經(jīng)中，反復提高了陰陽(yáng)之間關(guān)系，絕對不是簡(jiǎn)單的那種陰陽(yáng)互化關(guān)系。陰陽(yáng)之間的關(guān)系非常的復雜和深奧的。內經(jīng)中的陰陽(yáng)應象大論比較詳細的講述了陰陽(yáng)。絕對不是教科書(shū)上的陰陽(yáng)關(guān)系那么簡(jiǎn)單的。開(kāi)篇就強調了陰陽(yáng)的重要性：黃帝曰：陰陽(yáng)者，天地之道也，萬(wàn)物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。這句話(huà)就可以看出陰陽(yáng)的重要性來(lái)。天地的規則和總綱。

故積陽(yáng)為天，積陰為地。陰靜陽(yáng)燥，陽(yáng)生陰長(cháng)，陽(yáng)殺陰藏，陽(yáng)化氣，陰成形。

積為積累的意思，陽(yáng)升為天，陰降為地。陰性質(zhì)靜，陽(yáng)性質(zhì)動(dòng)。所以在陽(yáng)氣的帶動(dòng)下，陰才會(huì )生長(cháng)。用樣在陽(yáng)氣的帶動(dòng)下，陰會(huì )潛藏。也就是說(shuō)，陽(yáng)占有絕對領(lǐng)導的地位，而陰是隨著(zhù)陽(yáng)的變換而變化的。所以陰屬于被動(dòng)的一方，陽(yáng)屬于主動(dòng)的一方。所以這個(gè)陽(yáng)化的是氣，陰生成的是形體。而這個(gè)形體是在氣的推動(dòng)下才能生存的。這一段話(huà)，講的是陰陽(yáng)之間的一個(gè)變化關(guān)系。

寒極生熱，熱極生寒，寒氣生濁，熱氣生清。清氣在下，則生飧泄；濁氣在上，則生(月真)脹。此陰陽(yáng)反作，病之逆從也。

這一段說(shuō)的是寒熱導致的病的關(guān)系。說(shuō)的是身體的表現。身體的寒熱到一定程度會(huì )互相轉化的。寒氣屬陰，陰化濁。這個(gè)濁就是陰轉化的一種情況。與之對應的是清氣，清氣是陽(yáng)氣所化。本來(lái)應該清氣在上，濁氣在下的，這是身體的正常規律。但是如果發(fā)生清氣在下的時(shí)候則會(huì )發(fā)生腹瀉，如果出現濁氣上的情況就會(huì )發(fā)生脹。這是陰陽(yáng)錯亂的一種情況。

故清陽(yáng)為天，濁陰為地；地氣上為云，天氣下為雨；雨出地氣，云出天氣。

故清陽(yáng)出上竅，濁陰出下竅；清陽(yáng)發(fā)腠理，濁陰走五臟；清陽(yáng)實(shí)四肢，濁陰歸六腑。

這段說(shuō)的是天人類(lèi)比。上竅代表天，也代表頭部。濁陰出下竅，是大***從二陰排出。清陽(yáng)走皮膚，濁陰走五臟。清陽(yáng)充實(shí)四肢，所以四肢才有力量，也是陽(yáng)氣的功用之一。而濁陰的去處就是六腑了。所以身體里面。這個(gè)清陽(yáng)跟濁陰各有各的路徑的，各有各的歸處，是非常規律性的。這段類(lèi)比天地，說(shuō)明人體的濁陰跟清陽(yáng)都有自己運行的規律。

水為陰，火為陽(yáng)；陽(yáng)為氣，陰為味。

味歸形，形歸氣，氣歸精，精歸化，精食氣，形食味，化生精，氣生形。

味傷形，氣傷精；精化為氣，氣傷于味。

陰味出下竅；陽(yáng)氣出上竅。

味厚者為陰，薄為陰之陽(yáng)。氣厚者為陽(yáng)，薄為陽(yáng)之陰。

味厚則泄，薄則通。氣薄則發(fā)泄，厚則發(fā)熱。

這段歷來(lái)有爭議，這個(gè)味到底指的是什么？這里的歸又代表什么？唐代王冰注釋為：“氣化則精生，味和則形長(cháng)，故云食之也?！闭J為氣是生成精的，味是生成形的。因而他又說(shuō)“形食味，故味歸形；……精食氣，故氣歸精”。顯然，這里的“歸”，是生成的意思。然而，他將“化生精”解釋成“精微之液，惟血化而成”，且“化生精，故精歸化”。一方面拉出來(lái)經(jīng)文沒(méi)有涉及的“血”，另一方面又把“歸”的含義改變?yōu)椤皝?lái)源于”了。此外，他認為“氣傷于味”是“精血內結，郁為穢腐攻胃，則五味倨然不得入也。女人重身精化，百日皆傷于味也”也讓人有離題之感。所以說(shuō)王冰這段解釋的前后矛盾。

明代張景岳注釋“味歸形，形歸氣”云：“五味生精血以成形，故味歸形。形之存亡，由氣之聚散，故形歸于氣?！辈⑶矣职选皻鈿w精”“精化為氣”做了互化的理解：“精化為氣，謂元氣由精而化也?！簧衔募仍茪鈿w精，是氣生精也，而此又曰精化氣，是精生氣也。二者似乎相反，而不知此正精氣互根之妙，以應上文天地云雨之義也?！睆埦霸腊褮w理解為生成之意。

與張景岳相反，清代張志聰將則“氣歸精”解釋成精生氣了：“陽(yáng)氣生于***，故氣歸于精?！?/br>
毋庸枚舉，可以看出，多數注家對“歸”的含義作了隨句取義，令人費解了。歸，有兩個(gè)趨向相反的義項。一是有“歸結為、成為、走向”之義，言女子出嫁云“之子于歸”，云“若水之歸?！?。這個(gè)義項多見(jiàn)。二是有“歸還、返回到、來(lái)源于”之義，云“避其銳氣，擊其惰歸”

所以這個(gè)歸到底該如何理解呢？本書(shū)作者偏向于第二種解釋?zhuān)蔷褪莵?lái)源于的解釋。屬于一個(gè)源頭關(guān)系。味來(lái)源于形體，形體來(lái)源于氣，氣來(lái)源于精，精來(lái)源于造化。當然這個(gè)只是我的理解，大家也可以參考下別人的理解。我是從道家的無(wú)中生有的角度來(lái)考慮的。從化到味，是能量一級級變化的結果。也是從無(wú)形到有形的一種變化。我前文曾經(jīng)講過(guò)類(lèi)似的觀(guān)點(diǎn)。所以這里的歸應該是來(lái)源之意。

另有“食”字，作動(dòng)詞也有兩個(gè)趨向相反的義項。一是“吃”，如云“食而不知其味”，此義項多用，可引申為“消耗、銷(xiāo)蝕”；一是“供給，給……吃”，同“飼”，如云“先實(shí)公倉，收余以食親”。

這里的食字代表什么意思呢？筆者的觀(guān)點(diǎn)是供給的意思。就是說(shuō)精氣的能量供給氣來(lái)消耗和使用，形的能量是味能量的來(lái)源，味之所以形成，是因為形的能量所產(chǎn)生的。所以這個(gè)氣來(lái)源于精，味來(lái)源于形。后文中的化生精，和氣生形，也正符合我的解釋。所以這里的味形氣精化處于不同能量層次上的東西，并非是一個(gè)能量層面上來(lái)敘述的。類(lèi)似于道家的先天和后天之分?，F在人的解釋?zhuān)鶑纳砩蟻?lái)解釋?zhuān)@種解釋偏離內經(jīng)的意思很遠的，但是現代的人比較理解：味歸形（形食味），形歸氣，氣歸精（精食氣），精歸化，化生精，精化為氣，氣生形。也就是說(shuō)，飲食物的味滋養、生成、充實(shí)生物的形體組織，形體組織產(chǎn)生了具有活力和功能的氣，氣的作用生成了具有生殖功能的精，精蘊涵并產(chǎn)生了化的作用和過(guò)程?；陌l(fā)生（出現新生命）又生成了具有生殖功能的精，精又產(chǎn)生了氣，氣又生成了形體組織。當然，接下去形體組織依賴(lài)于味的滋養，周而復始

這種從生理上的解釋。大家能看明白，但是卻根本不是內經(jīng)原意了，所以教科書(shū)上的解釋全是現代人自己的觀(guān)點(diǎn)所解釋的，充滿(mǎn)著(zhù)非常多的錯誤。把味形氣精化認為是一個(gè)層面的東西，這種理解是非常錯誤的。

古代的能量觀(guān)點(diǎn)非常獨特的，我上次提到的先天五太。就是這種不同層次的能量關(guān)。而內經(jīng)這里的原文，也類(lèi)似道家先天五太的能量觀(guān)，所以道醫同源。你不了解道家，根本讀不懂黃帝內經(jīng)的。

所以，現在大學(xué)的教科書(shū)，從最基礎的知識上，就已經(jīng)充斥著(zhù)現代人的思想關(guān)，離原本的含義已經(jīng)非常遠了。所以陰陽(yáng)層面的內經(jīng)觀(guān)點(diǎn)，是非常深奧的。它牽扯到不同層次的能量觀(guān)點(diǎn)。絕對不是現代人所理解的那樣。教科書(shū)中說(shuō)的陰陽(yáng)關(guān)系非常的膚淺，有蒙混過(guò)關(guān)的意思，估計就算是編寫(xiě)的人都不理解，只能用一些似是而非的詞語(yǔ)一帶而過(guò)罷了。

***:這本書(shū)寫(xiě)到現在已經(jīng)有一整年的時(shí)間了，期間經(jīng)歷了不少風(fēng)雨，我也曾經(jīng)放棄過(guò)一段時(shí)間。但是，我回頭一想，如果我都不寫(xiě)的話(huà)，還會(huì )有誰(shuí)去寫(xiě)這樣的？

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