344章附子閑談

顧飛道：“其實(shí)中醫流派之間的爭斗毫無(wú)意義，看好病才是根本。不管你用什么流派的是不是能把病看好是關(guān)鍵。并且還有比對一下治療的效果。我現在看一些所謂中醫名家的醫案，發(fā)現好多的病例，病人都是吃半年或者一年中醫才好的，至于病人以后是不是復發(fā)，就沒(méi)提了。那么長(cháng)時(shí)間的治療，到底是你的藥起效的，還是病人自愈的？你的藥物到底起到了多少效果？感覺(jué)這些醫案很有問(wèn)題，不能證明中醫的確切療效?！?/br>
張森林笑道：“這些醫案應該都是一些老大夫寫(xiě)的吧，都是老病號了，才會(huì )一吃吃上半年或者一年。一般的年輕大夫，病人就給你幾服藥的機會(huì )，幾服藥病情得不到改善，病人就走了，哪會(huì )一直吃你的藥啊。這種半溫不火的病例真的價(jià)值不大?？瘁t案還是找點(diǎn)傷寒學(xué)派的為佳?！?/br>
顧飛說(shuō)道：“看醫案是提高自己水平的一個(gè)捷徑啊。大部分中醫都是通過(guò)研究醫案來(lái)慢慢提高自己的水準。就像張兄上次的用高壓鍋把生附子和豬蹄住一起，高溫高壓去除生附子毒性，而豬在十二生肖里面屬亥，為寒水之屬性，生附子大熱大毒，互相糅合，甚是巧妙，既能溫補而又不會(huì )傷身，而豬蹄又黏膩，可以消除附子的燥性，大補身體，真是一舉數得，非常適合陰陽(yáng)兩虛之極的病人啊。這種方法我也是第一次聽(tīng)到，說(shuō)起來(lái)我也是受益匪淺?！?/br>
張森林笑道：“這個(gè)高壓鍋煮生附子跟豬蹄的做法，是我師傅教我的。效果非常好，具體的道理我也沒(méi)有深究過(guò)。讓你這么一說(shuō)，看來(lái)這個(gè)方法還真有道理。不過(guò)這個(gè)方法需要高壓鍋煮很長(cháng)的時(shí)間，生附子的毒性非常大，時(shí)間不夠的話(huà)會(huì )有生命危險?！?/br>
顧飛說(shuō)道：“普通煮生附子至少需要10個(gè)小時(shí)才能把毒性去掉，高壓鍋需要多少時(shí)間？”

張森林說(shuō)道：“高壓鍋也至少需要六個(gè)小時(shí)。畢竟生附子量大，這個(gè)毒性是很劇烈的，一般情況不建議病人自己做，出了事就麻煩了?！?/br>
顧飛笑道：“聽(tīng)說(shuō)附子產(chǎn)地的一些農民經(jīng)常煮上一鍋，煮上一天，當飯吃呢，只要能充分認識到它的毒性，就沒(méi)事了?！?/br>
張森林說(shuō)道：“附子是傷寒論的一味重要藥材，很多個(gè)方子里面都有用到，附子的質(zhì)量就相當關(guān)鍵了，以四川江油附子為正宗，地道藥材?？上КF在普遍使用的附子，質(zhì)量不過(guò)關(guān)，導致臨床上療效也不好?！?/br>
顧飛說(shuō)道：“附子這味藥火性十足，久煮后，可以充當辟谷丹了，好幾天都不會(huì )感到餓，說(shuō)明其中蘊含能量豐富，有源源不斷提供能量的品性。所以傷寒論有個(gè)經(jīng)典的方子叫做四逆湯。就是附子，干姜，炙甘草三味藥。其中附子提供能源，干姜作為引子，有兩點(diǎn)作用，第一點(diǎn)中和附子的毒性，本身姜就有解毒的作用，。第二點(diǎn)，那就是干姜跟生姜不同，干姜守中，主要是起到溫脾胃的作用。而生姜偏向于解表，為什么不用生姜？那是因為生姜會(huì )把附子的能量傳遞到表，起不到藏的作用了。至于炙甘草為中意之土，其性甘，最能藏火，附子提供的能量可以藏在中土內慢慢的耗損。所以這個(gè)方子可以補充和穩固身體的陽(yáng)氣，也是回陽(yáng)救逆的一個(gè)代表方子。還有個(gè)故事不錯你呢，關(guān)于附子的峨嵋中峰大坪寺的開(kāi)山祖師當年初建山上寺廟時(shí)，受過(guò)許多困苦，在他饑寒交迫時(shí)，常在山中采集烏頭來(lái)吃，烏頭也就是附子。后來(lái)山上的僧眾相沿成習，每年規定一日全體僧人停食，只喝附子湯，以紀念開(kāi)山祖師的艱苦奮斗。當大家喝附子湯的這日子來(lái)臨時(shí)，附子早已入鍋煮一晝夜又多了，所以大家年年都喝附子湯，但也沒(méi)有死過(guò)一個(gè)人。有些地方有人家常年煮附子，日夜不停，就像羊湯館的羊湯一樣，這種情況會(huì )保留其中附子的能量，毒性已經(jīng)去除的一干二凈了?！?/br>
張森林說(shuō)道：“顧兄從能量的觀(guān)點(diǎn)上看待傷寒論方子的組合，視角確實(shí)新穎，也比較形象和容易理解。其實(shí)現在的很多藥物的性質(zhì)，現在的科學(xué)根本認識不夠的，附子這味藥用藥學(xué)實(shí)驗分析，就很幼稚了。只是從化學(xué)提取的烏頭堿方面研究，根本不能從能量的觀(guān)點(diǎn)上來(lái)思考。單單以為烏頭堿什么都說(shuō)明不了，根本代替不了附子的真正藥性，用化學(xué)的方法研究中藥永遠不可能揭示中醫的真相的。單單用烏頭堿來(lái)說(shuō)明附子的功效是一件很可笑的事情。我這幾天看教科書(shū)發(fā)現，好多教材都是用現代科學(xué)的眼光看待中醫，其中就包括對中藥藥性的分析，往往用化學(xué)的方法來(lái)分析中醫的藥性，這種方法是本末倒置啊。中藥的藥性是一種能量觀(guān)點(diǎn)，根本不是通過(guò)化學(xué)的方法分析成分所能理解的。這樣的教科書(shū)，學(xué)生怎么能學(xué)好?！?/br>
顧飛笑道：“你也看教科書(shū)了啊，現在的中醫大學(xué)的教科書(shū)不能看。你看看分成什么樣了，中醫基礎，中醫內科，中醫外科，中醫兒科，還有什么中醫診斷學(xué)，中醫分成那么多不累么？中醫需要分那么多么？神農本草，傷寒金貴，黃帝內經(jīng)就完全可以了，別的什么的隨便看一看。但是現代的中醫教學(xué)偏不，偏偏分成什么中醫基礎之類(lèi)的，并且里面的內容也都是胡亂引用一些古書(shū)的話(huà)語(yǔ)，生硬的解釋?zhuān)拖褚粋€(gè)拼圖，胡亂的拼湊在一起?，F代人編寫(xiě)中醫教材太隨便了，就這樣胡編亂湊的讓學(xué)生們去學(xué)習，能學(xué)出什么來(lái)？學(xué)生根本沒(méi)有入門(mén)，畢業(yè)后根本不知道如何運用中醫看病，這種教育本身就是失敗的?！?/br>
張森林說(shuō)道：“關(guān)鍵問(wèn)題還是老師，直接講經(jīng)典，恐怕老師沒(méi)有那么大的功力啊。他們既沒(méi)有真正讀懂過(guò)幾本經(jīng)典，又沒(méi)有實(shí)際的臨床經(jīng)驗，你讓他們怎么講？中醫來(lái)說(shuō)，最關(guān)鍵的是理論結合實(shí)際，講出來(lái)理論，必須附帶把實(shí)際臨床看過(guò)的病例聯(lián)系起來(lái)，才算是真正的講課。有這樣水平的老師太少了，這樣下去中醫一代不如一代了?！?/br>
顧飛說(shuō)道：“必須有豐富臨床經(jīng)驗的才能當老師，光照著(zhù)課本念是不行的。你不是有個(gè)和尚師傅么？你要是沒(méi)有真正的民間高手的指引，今天醫術(shù)也不可能到這一步，學(xué)好中醫是沒(méi)有捷徑可走的。我這次請你過(guò)來(lái)的目的就是想給一些學(xué)生一些機會(huì )，一個(gè)走進(jìn)中醫的機會(huì )。因為雖然明面上是中醫大學(xué)，但是實(shí)際上中醫大學(xué)里面沒(méi)幾個(gè)懂中醫的?！?/br>
張森林笑道：“你這話(huà)說(shuō)得實(shí)在，中醫大學(xué)沒(méi)幾個(gè)懂中醫的，要是讓老師聽(tīng)到肯定要找你算賬?！?/br>
顧飛說(shuō)道：“我下回不光在學(xué)校，以后在醫院里也準備這么說(shuō)。你看看現在的中醫醫院，真正的中醫高手有幾個(gè)？那么多患者，好看了幾個(gè)？他們也沒(méi)有把心思用在提高自己的水平上。上來(lái)都是化驗那一套，所謂的摸脈不過(guò)是做個(gè)樣子而已，四診當中，脈診最簡(jiǎn)單，因為它最直觀(guān)，但是就是最簡(jiǎn)單最直觀(guān)的脈診，能夠掌握的中醫大夫就不多。大部分中醫師都是隨便按照教科書(shū)開(kāi)藥，根本不負責任。病人看不好，在復診的時(shí)候，根本不去反思自己的開(kāi)方思路是否正確，只是簡(jiǎn)單的改一兩位藥應付，根本沒(méi)有任何作用?；颊呙稍诠牧?，為啥復診好多次了，怎么還沒(méi)看好？他不知道的是，醫生根本沒(méi)有認真給你看病，只不過(guò)隨便的加減了一下錯誤的方子，在吃下去一樣沒(méi)用。誰(shuí)最可憐？患者最可憐，不明真相的患者最可憐。醫院是不會(huì )跟你說(shuō)看不好的，另找高明吧，我水平有限。只要沒(méi)有違反所謂的醫師法，就一直給你錯誤的看下去，一直在賺錢(qián)。而患者卻把希望都寄托在醫院上面，這是多么的可悲。最后人財兩空，命沒(méi)了，錢(qián)也沒(méi)了?，F在醫院就是這樣，中醫的價(jià)值在中醫院甚至得不到體現，往往有水平的中醫師因為人際關(guān)系，導致醫院的排擠，真正有本事的中醫師得不到發(fā)揮，而沒(méi)有本事的中醫師卻混的順風(fēng)順水，就這樣的情況，還指望中醫怎么發(fā)展？中醫最重要的就是人才的培養，不重視人才的培養，到最后都是竹籃打水一場(chǎng)空。我們現在就是太不重視中醫人才了。醫院的上層領(lǐng)導光想著(zhù)當前自己的利益，這種畸形狀態(tài)下，最終的受害者還是病人?！?/br>
張森林說(shuō)道：“關(guān)鍵是病人根本不懂這些，現在醫患關(guān)系越來(lái)越緊張，其實(shí)不只是醫生的問(wèn)題，而是整個(gè)醫療體制的問(wèn)題。醫生也是身不由己。醫生自身的工資跟給病人看病的結果沒(méi)有任何關(guān)系?？春没蛘呖床缓?，都跟工資不掛鉤，所以病人的效果好壞，他們自然不關(guān)心，他們只關(guān)心自己的工資，和避免醫療事故?！?/br>
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