車(chē)子剛一停穩等在醫院門(mén)口的許主任就飛快地跑了過(guò)來(lái)。

“情況怎樣？”

“神志尚清楚?！瘪T醫生“但血壓已經(jīng)很低了———直接送手術(shù)室”

“動(dòng)作輕點(diǎn)兒慢一點(diǎn)”許主任對搬動(dòng)病人的隨行人員“活動(dòng)劇烈會(huì )繼續出血”

“等一下”檢驗科的工作人員拿著(zhù)采血工具擠過(guò)來(lái)“我抽點(diǎn)血先”

馮醫生回頭對玉如意：“你帶著(zhù)家屬去辦手續弄妥了把檢驗申請單補給檢驗科————血常規、血凝分析、血型、血hcg、交叉配血……”

“好”玉如意急忙帶著(zhù)病人家屬向辦公室走去。

弄妥入院手續玉如意飛快地向手術(shù)室跑去。

雖然上過(guò)很多外科手術(shù)宮外孕手術(shù)還沒(méi)親見(jiàn)過(guò)玉如意不想錯過(guò)。

婦產(chǎn)科大手術(shù)室和外科手術(shù)室的設置差不多。

玉如意在更衣室換上鞋子和洗手衣又戴上帽子和口罩推開(kāi)了手術(shù)間的門(mén)。

病人已經(jīng)沒(méi)有了呼吸、沒(méi)有了心跳。

許醫生進(jìn)行緊急按的胸外心臟按壓之后麻醉師立即實(shí)施全麻插管。

“建立第三條靜脈通道”馮醫生命令護士“大量補液”

“通知檢驗科?！瘪T醫生對護士長(cháng)“準備3個(gè)全血”

護士長(cháng)立刻跑出手術(shù)室。

看著(zhù)心電監護儀上重新恢復的心跳曲線(xiàn)馮醫生對許主任示意：“馬上開(kāi)腹”

回轉身子的一剎那馮醫生瞥見(jiàn)身邊的玉如意問(wèn)：“入院手續辦好了？”

“好了”

“手術(shù)同意書(shū)？”

“簽了”

“病危通知書(shū)？”

“也簽了”

“趕緊洗手上臺”

玉如意迅地跑去隔壁洗手。

等玉如意洗好手出來(lái)病人已經(jīng)消好毒。鋪好手術(shù)單。

馮醫生站在主刀位許主任站在助手位置。

玉如意自覺(jué)地站在二助的位置。

馮醫生沉著(zhù)冷靜地在病人下腹部恥骨聯(lián)合上方幾厘米的地方橫行劃開(kāi)一個(gè)口。

逐層切開(kāi)皮下組織、筋膜再用手將腹直肌從中間向兩側撕開(kāi)……手術(shù)臺上的馮醫生像個(gè)動(dòng)作迅、技巧嫻熟像個(gè)運籌帷幄的大將軍與生活中的溫婉判若兩人。

馮醫生用鉗子心地提起腹膜許主任趕緊用另一把鉗子鉗子挨著(zhù)鉗住。

馮醫生細心地用刀從兩把鉗子之間將腹膜切開(kāi)。

暗紅色的血塊驀地映入玉如意的眼簾。

“可惜全凝成塊了”許主任感嘆道“好不。重新輸回血管里面去多好啊”

“全血拿來(lái)了”護士長(cháng)快步跑進(jìn)手術(shù)室。

馮醫生命令：“馬上輸一個(gè)”

看著(zhù)馮醫生將手伸進(jìn)病人的腹腔。玉如意趕緊接過(guò)器械護士遞過(guò)的盆子。

馮醫生把幾個(gè)大塊的血塊掏出來(lái)放在盆里后就趕緊尋找出血處。

許醫生望著(zhù)玉如意：“上午的b顯示是右側輸卵管包塊嗎？”

玉如意肯定地：“是中午去接她的時(shí)候也是右側劇烈疼痛。

馮醫生很快找到出血處迅地夾住輸卵管系膜。

病人腹腔內的出血終于停止。

許主任松了一口氣抬起頭問(wèn)護士：“幾組液體還好吧？”

護士長(cháng)看了一下：“沒(méi)問(wèn)題?！?/br>
“生命體征呢？”馮醫生也終于直起了身子。

麻醉師回答：“只是血壓還有點(diǎn)低。其它都沒(méi)問(wèn)題?！?/br>
“好”馮醫生又將手伸進(jìn)了病人的腹腔。

看著(zhù)馮醫生不停地掏出一團一團的凝血塊許主任感嘆道：“估計出血量有三千毫升以上呢只輸一個(gè)血可能不夠”

護士長(cháng)：“不是讓準備三個(gè)血嗎？還有兩個(gè)呢”

許主任笑著(zhù)：“還是馮老師經(jīng)驗豐富還沒(méi)開(kāi)腹就知道需要三個(gè)血”

馮醫生謙虛地：“大出血休克病人一般都需要三個(gè)血才夠?！?/br>
許主任：“我先還很僥幸。想著(zhù)如果腹腔里的血液沒(méi)有凝固可以自體血液回輸沒(méi)想到全凝固了”

“宮外孕的病原理多和炎癥有關(guān)?！瘪T醫生一邊做事一邊解釋?！敖裉焐衔缥铱催^(guò)病人的b報告當時(shí)這病人的宮外孕還沒(méi)有破裂的跡象但是盆腔里已經(jīng)有大量的積液了因為她又有滿(mǎn)性腹痛的病史。我懷疑那里面積聚的是很多炎性分泌物?！?/br>
玉如意恍然：“因為炎性分泌物很多所以流到腹腔里面的血很快就凝集了”

看到馮醫生微笑許主任表?yè)P玉如意：“孺子可教也”

馮醫生遺憾地：“可惜她上午走掉了。如果上午就做手術(shù)也不至于出這么多血?！?/br>
許主任點(diǎn)頭：“這病人也算命大。如果再拖延一下估計沒(méi)救了”

玉如意突然想起謝司機那驕橫樣子偷偷瞥了一眼馮醫生醫生專(zhuān)心致志地掏著(zhù)病人腹腔里的血塊一個(gè)字也沒(méi)有再。

等腹腔里的血塊清理完畢玉如意把沉甸甸的盆子遞給巡回護士迅連接好吸引管。

許主任從馮醫生用手撐開(kāi)的縫隙倒進(jìn)生理鹽水。

等馮醫生將腹腔清洗后玉如意將吸管伸進(jìn)了腹腔。

反復沖洗了幾次馮醫生仔細地查看孕卵著(zhù)床的部位：“間質(zhì)部”

許主任：“難怪出那么多血要切？”

“肯定”馮醫生望向護士長(cháng)：“告知家屬”

幾分鐘后護士長(cháng)走回手術(shù)室：“知情同意書(shū)已經(jīng)簽好了”

馮醫生迅鉗夾住病變的輸卵管兩側將中間一段切除放入玉如意伸出的盤(pán)子里。

許主任用刀子將其剖開(kāi)取出其中的孕囊心地放回盤(pán)子囑咐玉如意：“等會(huì )兒下去后要記得送病理檢查”

玉如意認真地回答：“是”

接下來(lái)的工作就簡(jiǎn)單了：輸卵管斷端縫扎包埋、再次清理腹腔、逐層縫合。

縫到皮膚時(shí)許主任制止了馮醫生笑著(zhù)：“還是讓如意來(lái)吧讓我們摸一下底看看她縫合的基本功怎樣？”

馮醫生笑著(zhù)退下了手術(shù)臺：“這點(diǎn)事應該難不到她的”

這可是第一次在婦產(chǎn)科的手術(shù)室cao作呢玉如意有些緊張地望了望四周。

“別怕”站在旁邊的護士長(cháng)笑著(zhù)鼓勵玉如意“你是從外科上來(lái)的怕什么？以前是怎么縫的現在就怎么縫盡量慢一點(diǎn)就不會(huì )出錯”

玉如意活動(dòng)活動(dòng)手指一手拿持針鉗一手拿鑷子。

雖然去了兒科之后三個(gè)月沒(méi)有縫過(guò)針除了第一針的動(dòng)作有些生澀之外玉如意越縫越順暢將一個(gè)的腹部橫切口縫得像一條直線(xiàn)中間連一個(gè)的凸起都沒(méi)有。

“哎呦”許主任驚喜地“馮老師啊這是不是遺傳的？簡(jiǎn)直是青出于藍而勝于藍”

“許主任話(huà)也不符合邏輯哈”護士長(cháng)半開(kāi)玩笑半認真地“沒(méi)有血源關(guān)系怎么可能遺傳？那是如意天資好”

玉如意知道護士長(cháng)看著(zhù)病人平安了心里踏實(shí)了又記起和馮醫生的過(guò)節了很無(wú)奈地笑了笑。

馮醫生既不生氣又不辯解笑微微地離開(kāi)了手術(shù)室。()

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