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海棠搜書(shū) - 言情小說(shuō) - 七零婦產(chǎn)圣手在線(xiàn)閱讀 - 分卷閱讀1315

分卷閱讀1315

    常講的進(jìn)入了腹腔。但是有的人情況特殊,就像你愛(ài)人這樣,她這個(gè)子宮就卡在了后面,沒(méi)升上去。隨著(zhù)胎兒越來(lái)越大,子宮越來(lái)越重,宮頸就像氣球那段長(cháng)長(cháng)的口一樣,被向上拽著(zhù),導致膀胱跟尿道都受到壓迫變形了,就造成膀胱出口梗阻。人的小便是儲存在膀胱里頭的,你這邊都攔著(zhù)了,小便就不容易排出來(lái)了?!?/br>
家屬急了:“大夫,那怎么辦?”

余秋笑容滿(mǎn)面:“就跟在上頭產(chǎn)科大夫說(shuō)的一樣啊,我們還是做個(gè)導尿,一方面送化驗,因為小便在里頭時(shí)間長(cháng)了還是很容易感染的。那一邊就做個(gè)復位,想辦法幫子宮推到正常的位置,防止再堵著(zhù)路?!?/br>
做導尿當然不好在B超室里頭進(jìn)行,余秋又帶著(zhù)病人回產(chǎn)科病區,直接在婦檢室給人做導尿。

婦產(chǎn)科的值班醫生護士也是頭回聽(tīng)說(shuō)還有子宮嵌頓這回事,全都跑過(guò)來(lái)看情況。

余秋一邊招呼護士幫忙做導尿,一邊在旁邊安慰病人:“這種情況說(shuō)少見(jiàn)也少見(jiàn),不過(guò)還是有一些的。個(gè)人表現不一樣,因為子宮大了會(huì )向周?chē)鷫浩?。像你這樣的就是壓迫了膀胱尿道,所以表現出來(lái)就是小便不正常,肚子脹痛。還有的是往后面壓迫,壓迫了直腸,直腸管大便,那種情況就會(huì )里急后重或者便秘。還有的人會(huì )表現出蔭道出血或者胎膜早破。你有意識最好,早點(diǎn)來(lái)醫院,早點(diǎn)發(fā)現問(wèn)題,也就早點(diǎn)得到解決?!?/br>
膀胱排空了,余秋右手的食指跟中指相并置于孕婦蔭道后穹窿,向上推子宮底,左手放于孕婦腹部慢慢往下,逐步探及宮底。因為膀胱已經(jīng)排空了,所以這個(gè)過(guò)程沒(méi)有辦法依靠B超引導,只能靠余秋自己的手感進(jìn)行,兩只手一塊兒復位。

等到復位完畢,余秋脫了手套叮囑:“回頭再復查個(gè)B超,看看復位的效果?;厝ヒ院竽愕帽3指┡P位及胸膝臥位一段時(shí)間,不然它還容易再卡回去。虧得你來(lái)的早,你要是月份大了再過(guò)來(lái),我們也要頭痛的,到時(shí)候復位就很艱難了,搞不好要開(kāi)刀的?!?/br>
孕婦嚇了一跳,結結巴巴的:“這還要開(kāi)刀???”

余秋點(diǎn)頭,正色道:“那當然,能開(kāi)上刀是好的了。你想,這個(gè)骶窩這塊兒就這點(diǎn)兒大。你這個(gè)子宮會(huì )不停地長(cháng),外頭又沒(méi)有空間給它長(cháng)大,會(huì )有什么后果?流產(chǎn)早產(chǎn)寶寶長(cháng)不大都是常見(jiàn)的問(wèn)題,還有厲害的膀胱直接被撐爆了,子宮破裂了,大人小孩都沒(méi)命的情況也不稀罕。所以一定要小心,因為這個(gè)發(fā)生過(guò)之后以后還可能再發(fā)生?;厝ヒ院笄f(wàn)得留意,有什么不好隨時(shí)到醫院來(lái),不要耽誤病情?!?/br>
家屬拿著(zhù)B超申請單又推著(zhù)人家去復查B超了。

值班醫生嚇得臉色發(fā)白,說(shuō)話(huà)都打哆嗦:“我老實(shí)交代,我真是沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)這種情況?!?/br>
余秋不以為意:“沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò),很正常。這病發(fā)生概率挺低的,你雖然不知道是什么病,但是你的處理思路沒(méi)有問(wèn)題。做B超看肚子里頭的情況,給患者導尿,一是解決患者的燃眉之急,二是送尿液化驗。你的處理一步也沒(méi)耽擱。就算你不曉得是怎么回事,解決了急癥問(wèn)題,然后請教上級醫生,思路是正確的?!?/br>
夜班醫生還是心驚膽戰,感覺(jué)自己差點(diǎn)踩到了炸彈。她懷疑B超室的醫生也搞不清楚究竟是怎么回事,那到時(shí)候她要怎么跟家屬交代,怎么進(jìn)行下一步處理呀?

余秋安慰她道:“沒(méi)事的,天底下就沒(méi)有醫生是什么病都知道的。有的時(shí)候就是看能不能碰上,碰上一例,說(shuō)不定一輩子都忘不掉?!?/br>
值班醫生感慨:“那你碰上的病也太多了,我看就沒(méi)有你不曉得的病?!?/br>
余秋笑了起來(lái):“這對醫生來(lái)說(shuō)是最大的悲劇,說(shuō)明鎮不住啊,上班的時(shí)候什么奇怪的事情都能發(fā)生?!?/br>
她回了醫生辦公室,林教授還沒(méi)回值班室休息。

看見(jiàn)自己的徒弟,老人笑了:“我看你也就是給人看病的時(shí)候最?lèi)芤??!?/br>
余秋不否認:“因為那是我熟悉的世界呀?!?/br>
林教授看著(zhù)她笑:“行了,睡覺(jué)去吧。明天我再跟你說(shuō)事。我從廈門(mén)帶了個(gè)病人過(guò)來(lái),你看看有沒(méi)有什么比較好的解決辦法?!?/br>
作者有話(huà)要說(shuō):  以下資料來(lái)源于網(wǎng)絡(luò )。

妊娠zigong箝閉是產(chǎn)科急診中罕見(jiàn)但又非常嚴重的并發(fā)癥,發(fā)病率為1:3000~1:10000。

妊娠期孕婦出現不明原因下腹不適、排尿困難、尿潴留,需想到本病。

若未能識別或及時(shí)處理zigong循環(huán)障礙,可導致自然流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒生長(cháng)受限、甚至膀胱破裂、zigong破裂,胎兒損失率約33%。

早孕期首選手法復位,孕15周前成功率較高,復位成功后建議孕婦保持俯臥位及胸膝臥位一段時(shí)間。若已妊娠晚期,建議剖宮產(chǎn)終止妊娠。既往曾發(fā)生妊娠zigong箝閉的孕婦應警惕再次發(fā)生。

zigong箝閉主要為增大的zigong壓迫周?chē)K器,不同孕周可表現不同臨床癥狀。

?妊娠早期出現逐漸加重的盆腔不適,下腹脹痛。

?排尿困難、尿頻、尿急,尿潴留,反常性尿失禁,病程長(cháng)者可發(fā)生泌尿系感染。

?直腸壓迫癥狀,如里急后重、便秘。

?□□流血、胎膜早破等。

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☆、腦癱患兒(捉蟲(chóng))

病人的確小,才4歲大。

病人確實(shí)可憐,是個(gè)相當倒霉的小家伙。出生的時(shí)候,因為胎兒宮內窘迫重度窒息,生下來(lái)大家都以為人要沒(méi)了。結果他的命頑強??呻m然搶救回頭了,但是因為缺血缺氧,他的腦部受到了損傷。簡(jiǎn)單點(diǎn)兒講,他是個(gè)腦癱患兒。

什么是腦癱?就是孩子出生前到出生后的嬰兒期,發(fā)生非進(jìn)行性腦損傷和發(fā)育缺陷,導致腦功能異常?;蛘吒庇^(guān)立體點(diǎn)兒舉個(gè)例子,曾經(jīng)是網(wǎng)絡(luò )紅人的詩(shī)人余秀華就是典型的腦癱患者。這個(gè)病不一定會(huì )造成智力損傷,但幾乎都會(huì )導致嚴重的運動(dòng)障礙。

面前的這個(gè)小家伙濤濤顯然要比余秀華倒霉多了,因為他無(wú)法實(shí)現生活自理。

他雖然在家人的精心照顧幫助下,可以正常與人交談,但是他的身體不受控制。他的上肢呈現出痙攣的狀態(tài),手臂屈曲攣縮,沒(méi)有辦法伸直。最基本的抓勺子紐扣子這些動(dòng)作他都沒(méi)辦法完成。

不要覺(jué)得4







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