說(shuō)不定，她能……”

可憐的老保姆沒(méi)能繼續能下去，在這群人面前，她連話(huà)都不敢講了。

老夫人點(diǎn)點(diǎn)頭，目光溫和地看向馬教授：“小秋大夫常年致力于收集各種病例，說(shuō)不定能發(fā)現端倪?，F在這小姑娘這個(gè)樣子，家里人肯定焦急萬(wàn)分，我們看了也著(zhù)急。不如先叫她瞧瞧，說(shuō)不定能有幫助?！?/br>
槳夫人未置可否，只面色不好看。也不曉得這份不好看是對著(zhù)馬教授他們，還是因為自己jiejie的話(huà)。

馬教授不敢再堅持，索性邀請來(lái)自大陸的赤腳醫生：“那就麻煩你也過(guò)來(lái)看看吧?！?/br>
算了，這種政治造神運動(dòng)出來(lái)的產(chǎn)物向來(lái)都是不知天高地厚，真以為自己會(huì )念幾道咒語(yǔ)就能看好病了。哪里是什么赤腳醫生？培訓幾個(gè)月就能看病，那分明是巫醫。

他們非要出來(lái)逞強，他當然不攔著(zhù)。他何必做這個(gè)壞人，叫元首夫人跟家屬都不痛快呢。

余秋不知道馬教授心中的腹誹，她也不在意這些，她只想好好給病人做個(gè)檢查，再瞧瞧病歷里頭究竟已經(jīng)完善了哪些檢查項目。

張婷婷的確是深昏迷，現在格拉斯哥評分只有4分，可以說(shuō)情況相當糟糕。一般評分降到三分的話(huà)，就提示病人腦死亡或者預后極差。

她看著(zhù)床上的年輕病人，不由得沉思，病魔究竟隱藏在哪兒呢？

現在實(shí)驗室能夠開(kāi)展的檢查項目有限，這寥寥無(wú)幾的檢查內容瞧不出來(lái)有什么異常。如果能查個(gè)核磁共振之類(lèi)的看看腦部的情況，說(shuō)不定能夠提示更多的東西。

人人都詬病大檢查單，但是對于疑難雜癥而言，有的時(shí)候大檢查中無(wú)意間發(fā)現的數據，就揭示了疾病的廬山真面貌。

只可惜這都是她美好的幻想，這家醫院已經(jīng)算是比較水平比較先進(jìn)的了，開(kāi)出去的化驗單不過(guò)就是這些。

剩下的兩項毒理檢測報告已經(jīng)返回頭，沒(méi)有異常。目前起碼常見(jiàn)的中毒可以暫時(shí)排除了。

這對于病人跟醫生來(lái)說(shuō)既是個(gè)好消息，又是個(gè)壞消息。好消息不言而喻。壞消息是下一步該怎么辦？能查的東西都查完了呀。

張先生與張太太也問(wèn)過(guò)了女孩的朋友們。小姑娘們承認他們的確喝減肥藥，但是找藥鋪里頭的中醫開(kāi)的方子，不是什么外國流進(jìn)來(lái)的奇怪的藥。

簡(jiǎn)單點(diǎn)兒講，她們喝的藥具有導瀉的作用，就是拉肚子。

張太太氣得夠嗆，在這個(gè)時(shí)候又顧不上指責誰(shuí)。她趕緊要到了藥方子拿過(guò)來(lái)給大夫看，是不是這些藥出了問(wèn)題？

余秋哪里懂中藥材呀，她壓根就不是個(gè)合格的赤腳醫生，她從來(lái)就不給病人開(kāi)中藥，因為她對此一無(wú)所知呀。

還是陳老跑完了一圈手續，氣喘吁吁地返回后，發(fā)揮了用處。

他抓起藥方仔細看，認為沒(méi)有什么問(wèn)題。

馬教授可不敢相信這種半路出家自學(xué)成才的中醫藥師。中醫之所以被敗壞，大概就是這些讀了兩本醫書(shū)不懂裝懂的自封大夫壞了中醫的名聲。

什么不為良相但為良醫，說(shuō)的好像當大夫沒(méi)有任何技術(shù)含量，全憑這些失落的政客瞎折騰一樣。

馬教授又聯(lián)系了名老中醫，詳細詢(xún)問(wèn)人家的意見(jiàn)。對方慎重地想了許久，認為這個(gè)方子應該不至于讓人抽搐乃至昏迷。

畢竟，假如是拉肚子導致的大脫水的話(huà)，病人不應該是現在的樣子。

張太太絕望了，這也不是，那也不對，到底是什么原因讓她女兒這樣呢？

她趴在丈夫的肩膀上嚎啕痛哭：“表哥，我的命怎么這么苦??？”

吳媽也在旁邊哭喊：“小少爺，你保佑保佑小姐啊?！?/br>
她真不想再看著(zhù)孩子離開(kāi)。

余秋驀地有些鼻酸，忍不住側過(guò)臉去。

她的耳邊還回蕩著(zhù)兩位女性哭泣的聲音，一時(shí)間叫她眼前都開(kāi)始發(fā)花，她仿佛又置身在睡夢(mèng)中的那個(gè)產(chǎn)房里頭了。

那位在產(chǎn)床上不停抽搐的產(chǎn)婦終于兩眼一翻，徹底暈了過(guò)去。然后她身下擠出個(gè)小小的孩子。

那孩子倒是活著(zhù)，還發(fā)出了響亮的哭聲，可是不知道為什么，他突然間嘔吐起來(lái)，吐得越來(lái)越厲害。

最后，這小小的孩童也兩只眼睛往上翻，不停地抽搐，直到身體僵直，再也動(dòng)不了。

張太太還在哭：“表哥，表哥?！?/br>
余秋的腦袋瓜子猛的一驚，她突然間想到了一個(gè)可能：“查血氨，麻煩你們給她化驗血氨，立刻馬上?！?/br>
患者父母是近親結婚，這在珉國時(shí)期并不罕見(jiàn)，但是近親結婚因為基因相近，很容易導致遺傳性疾病。

患者的哥哥幼時(shí)出現過(guò)嘔吐癥狀，而后病情急轉直下，很快死亡?；颊咴诖舜纬榇ぶ?，也有過(guò)劇烈嘔吐，只不過(guò)被她隱藏在習慣性催吐行為之后了。

那么她是不是應該考慮他們兄妹其實(shí)患的是同一種疾病，只不過(guò)因為臨床表現缺乏特異性，所以這種病被忽略了。

尿素循環(huán)中各種酶缺乏的臨床表現都是以高氨血癥所導致的神經(jīng)系統癥狀為主，不過(guò)患者個(gè)體之間存在變異性。

馬教授雖然沒(méi)有搞明白她為什么突然間要求查血氨，但還是相當配合地招呼護士過(guò)來(lái)抽血。

這一回，他們終于得到了陽(yáng)性結果，張婷婷血氨明顯升高。

余秋喘了口出氣，感覺(jué)自己有機會(huì )活過(guò)來(lái)了。

她立刻下了第二道醫囑：“繼續查小便，請查尿液氣相色譜，重點(diǎn)檢測乳酸、尿嘧啶、乳清酸和馬尿酸這4個(gè)標志物。算了，能查的都查一下。盡可能不要有漏網(wǎng)之魚(yú)?！?/br>
旁邊有位年輕醫生茫然：“為什么要查這些？”

余秋不敢肯定：“我懷疑她的情況是氨基酸代謝障礙，她體內缺乏一種酶。昨天晚上她吃了羊排與蝦仁，攝入蛋白質(zhì)偏高，可能正是因為這樣，才導致她尿素循環(huán)障礙?！?/br>
這一回實(shí)驗室的反應也不慢，不知道是不是催了加急，報告很快就返回來(lái)了。

婷婷的尿液當中果然查出了4個(gè)標記物異常。雖然現在沒(méi)有辦法做基因檢測，但結合臨床表現病史以及實(shí)驗室檢查結果，現在基本上可以下鳥(niǎo)氨酸氨甲?；D移酶缺乏癥的診斷。

鳥(niǎo)氨酸氨甲?；D移酶是尿素循環(huán)過(guò)程中第二個(gè)酶，鳥(niǎo)氨酸和氨甲?；姿嵩谠撁傅淖饔孟律晒习彼?。這種酶缺乏的時(shí)候，就會(huì )引起的先天性代謝性疾病。

這是一種X性連鎖遺傳性疾病，男患兒臨床癥狀較重，預后較差，女孩子的情況則輕重不一。發(fā)病年齡自新生兒時(shí)期到成人階段都有。

新生兒很可能出生后不久就死亡。嬰兒時(shí)期的發(fā)病則經(jīng)常是由于從母乳換成牛奶喂養。成人則多半是因為進(jìn)食高蛋白而誘導發(fā)作。

一般認為該病發(fā)作年齡越小，預后越差。就跟張家的兄妹倆的表現一樣。

早逝的哥哥也許能