好對應的處理。

總不能所有的不良反應就都寫(xiě)兩個(gè)字，不詳。一個(gè)在臨床上用了幾十年的藥品，不良反應還這么簡(jiǎn)單而且持續性的打算繼續如此標注，那不是條件限制，而是不負責任了。

余秋進(jìn)了辦公室，打電話(huà)給工人醫院的鄭教授，她得提醒大家，必須得盡快將中成藥中的關(guān)木通換成白木通等其他不含馬兜鈴酸的木通，否則會(huì )有很多人因此受害。

他出了辦公室，剛好碰上高師傅回來(lái)。

高師傅手里頭拎著(zhù)個(gè)挎包，瞧見(jiàn)余秋就主動(dòng)開(kāi)口問(wèn)：“你找我有事？剛才秀秀說(shuō)你前頭找我了?！?/br>
“沒(méi)事了?！?/br>
余秋目光掠過(guò)前頭院子樹(shù)旁撿知了猴的小姑娘。

因為怕她們人生地不熟，跑到河岸邊會(huì )摔下去，她們姐妹又不會(huì )水。所以醫院里頭的小孩就將院子中種的樹(shù)包給三姐妹了，上面的知了猴歸她們捉。

“沒(méi)事了?！庇嗲锾痤^，又重復了一遍，然后請求高師傅，“麻煩您快點(diǎn)兒把藥做出來(lái)，我想早點(diǎn)給她們的母親開(kāi)刀?！?/br>
她不知道這位不幸的母親究竟還能撐到什么時(shí)候，但她清楚盡早手術(shù)對她更有幫助。

用就用吧，她找不到紫杉醇，就只能單用順鉑給了卵巢癌病人化療。

她手上能用的藥實(shí)在太少了，一旦患者產(chǎn)生對順鉑的耐藥性，她也不知道該換什么藥好。

就用青蒿素類(lèi)藥品吧，最起碼的，無(wú)論是雙氫青蒿素還是青蒿琥酯副作用都小，就算萬(wàn)一在臨床上對癌癥病人沒(méi)有幫助，那產(chǎn)生的損害也有限。

何況動(dòng)物學(xué)實(shí)驗已經(jīng)表明它們可以增加鉑類(lèi)化療藥的敏感度，提高療效。

余秋捏了捏眉心，醫生看病主要靠動(dòng)刀子跟上藥。沒(méi)有藥品，要她怎么看??？

她管不了許多了，先用上去再說(shuō)。

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還是貼一下關(guān)木通事件吧。

關(guān)木通事件，或稱(chēng)龍膽瀉肝丸事件，也稱(chēng)馬兜鈴酸腎病事件，在世紀交替的前后幾年，曾因其廣泛的藥物不良反應而震驚國人。多少人為之重病纏身，多少人為之傾家蕩產(chǎn)，甚至在絕望中等待斃命。

馬兜鈴酸腎病群體□□件首次被公開(kāi)披露是在1993年的比利時(shí)。當地一些婦女因服含廣防己的減肥丸后導致嚴重腎病。后經(jīng)政府調查，發(fā)現大約10000名服該藥的婦女中至少有110人罹患了晚期腎衰竭，其中66人進(jìn)行了腎移植，部分病人還發(fā)現了尿道癌癥；1999年英國又報道了2名婦女因服含關(guān)木通的草藥茶治療濕疹導致晚期腎衰竭的事件。這兩起事件在國際上引起了軒然大波，美國FDA、英國MCA和比利時(shí)政府等采取了嚴厲措施，對中草藥和中成藥進(jìn)行強烈抵制。歐美媒體曾將這種情況渲染為“中草藥腎病”；因廣防己、關(guān)木通等中藥含有共同的致病成分馬兜鈴酸，后來(lái)國際上將此類(lèi)情況改稱(chēng)為“馬兜鈴酸腎病”。

國內的馬兜鈴酸腎病與中藥關(guān)木通有著(zhù)千絲萬(wàn)縷的關(guān)系。關(guān)木通是一味常用中藥，具有清熱利濕功用，曾是臨床廣泛使用的中成藥龍膽瀉肝丸的主要藥味。但關(guān)木通含有馬兜鈴酸，對腎臟有較強的毒性，可以損害腎小管功能，導致腎功能衰竭。因為三者緊密的關(guān)聯(lián)，所以盡管事件名稱(chēng)叫法不一，所指幾乎相同。

龍膽瀉肝丸是個(gè)歷史悠久的古方，原配方的藥味中有“木通”，主要指木通科的白木通或毛茛科的川木通，這兩類(lèi)木通均不含馬兜鈴酸。但在20世紀30年代，東北盛產(chǎn)的關(guān)木通首次進(jìn)入關(guān)內，并逐漸占領(lǐng)了市場(chǎng)。到了80年代已被全國廣泛應用，于是白木通退出市場(chǎng)，難以尋覓。1990年的，衛生部干脆把龍膽瀉肝丸組方中的其他類(lèi)木通全部槍斃，關(guān)木通成了“木通族”惟一合法的身份。悲劇進(jìn)一步深化！

由于龍膽瀉肝丸的廣泛使用，馬兜鈴酸腎病在中國悄悄地、快速地蔓延。國人并非沒(méi)有注意到關(guān)木通的腎毒害作用，只是諸多研究、報道、文獻和報告都沒(méi)有引起當局的重視?？梢钥隙?，2003年前，國內馬兜鈴酸腎病的患者已經(jīng)大面積存在，但因為個(gè)案的分散性，人們沒(méi)有把事件系統的聯(lián)系在一起思考。2003年2月，新華.社記者朱玉等系列報道，頓時(shí)震驚了國家藥監局和眾多的“龍膽丸”受害者！許多人發(fā)現，自己纏綿不愈的腎?。I損害甚至腎衰竭、尿毒癥），竟然是因為平時(shí)“上火”、耳鳴或者便秘所服的龍膽瀉肝丸所致。部分患者與疾病抗爭、在身體和家產(chǎn)俱敗的境況下，走上艱難的訴訟之路。據報道，僅北京市2003年受理的馬兜鈴酸腎病索賠案不下7起。2004年2月，長(cháng)期服用龍膽瀉肝丸致病的吳淑敏等28人，集體起訴擁有335年歷史的老字號——北京同仁堂。但大部分的索賠訴求，最后均以碰壁或者敗訴告終。

2003年4月1日，國家藥監局印發(fā)，決定取消關(guān)木通的藥用標準，龍膽瀉肝丸等“關(guān)木通制劑”必須憑醫師處方購買(mǎi)；責令該類(lèi)制劑的生產(chǎn)限期用木通科木通替換關(guān)木通。后來(lái)的2005年版已不再收載關(guān)木通、廣防己、青木香三個(gè)品種（均含馬兜鈴酸）。

關(guān)木通事件至少凸現2003年國家局幾大制度的缺陷。

一是不良反應監測和報告制度。北京中日友好醫院腎內科自1998年10月起收治的馬兜鈴酸腎病病人達100多例，北京東直門(mén)醫院從2001年起接診的懷疑服用龍膽瀉肝丸致腎衰的患者達40多名，北京協(xié)和醫院、北京朝陽(yáng)醫院等亦多次有此類(lèi)病例報告。但事發(fā)后國家局回應說(shuō)國家不良反應監測中心只收到15例因此藥導致的不良反應報告。耐人尋味的是，2000年至2002年期間，北京市藥物不良反應監測中心就收到了龍膽瀉肝丸及含關(guān)木通在內的藥物不良反應80多例。2004年3月，衛生部、國家局修訂出臺了，不良反應工作近年似乎得到前所未有的重視。

當時(shí)的藥監局當家人叫鄭.茱萸，法院指控鄭.筱萸在1997年中至2006年年底擔任國家藥監局局長(cháng)等職務(wù)期間，審批八家藥廠(chǎng)的藥品和醫療器械過(guò)程中，直接或者透過(guò)妻子和兒子，受賄649萬(wàn)多元人民幣。2001年到2003年，擅自降低審批