趙大嬸進(jìn)了產(chǎn)房之后，大約是感覺(jué)暖和了，精神頭也好了一些，還笑著(zhù)安慰小姑子：“你怕什么？還哭鼻子呢，我都不哭的。我也沒(méi)覺(jué)得哪兒不好，你別慌啊?！?/br>
寶珍還是抹眼淚，一個(gè)勁兒喊大嫂。

她真是嚇壞了，她沒(méi)想到給自己的嫂嫂接生居然會(huì )發(fā)生這么兇險的事。

今天上午趙大嫂感覺(jué)肚子疼了，到了中午吃過(guò)飯就疼得越來(lái)越厲害，于是她便去了醫療站，胡奶奶跟寶珍在旁邊看著(zhù)，就等娃娃生下來(lái)。

前頭一直進(jìn)展很順利，趙大嫂整個(gè)孕期營(yíng)養跟得上，睡眠也好，精氣神十足，沒(méi)怎么費工夫，就把娃娃生下來(lái)了。

誰(shuí)知道那鬼門(mén)關(guān)在后頭，小家伙生的順暢，可小家伙的衣胞卻遲遲不下來(lái)。

胡奶奶經(jīng)驗豐富，覺(jué)得這事情不好辦，趕緊去喊了余教授。

于教授丟下教室里頭的學(xué)生，讓他們自學(xué)，趕緊過(guò)去看情況。結果再一查，于教授認為這是植入性胎盤(pán)，決定不要輕舉妄動(dòng)，先把人送到衛生院來(lái)，做進(jìn)一步的檢查治療。

畢竟，寶珍大嫂還年輕，這才生第一胎孩子。以后她還想再生，現在就得想辦法幫她保住子宮。

嚴格來(lái)講，趙大嫂年輕，第一次懷孕第一次生孩子，以前沒(méi)有流產(chǎn)以及子宮手術(shù)歷史，按道理來(lái)說(shuō)并不是胎盤(pán)植入的高危人群，但是凡事總有例外，余秋懷疑趙大嫂之所以發(fā)生胎盤(pán)植入，是因為子宮內膜炎。

長(cháng)期在水中勞作的婦女們容易發(fā)生盆腔感染，子宮內膜炎也可以損傷內膜的完整性，從而導致胎盤(pán)植入。

目前治療胎盤(pán)植入的主流辦法還是切除子宮，這個(gè)方法一勞永逸，不用擔心后期還會(huì )出現大出血，對于挽救母親的生命最為有效。

但同樣的，它也有個(gè)致命的缺陷，也就是患者從此以后就永遠失去了自己的子宮，這對女性身心健康來(lái)講，是個(gè)沉重的打擊。

這個(gè)打擊可不止患者從此以后都沒(méi)辦法再生孩子這么簡(jiǎn)單，還會(huì )讓女性患者覺(jué)得自己從此以后不再完整，沒(méi)有例假，身體失去了一個(gè)極具象征意義的器官，會(huì )讓她們心理壓力倍增，甚至因此而產(chǎn)生精神疾病。

余秋詢(xún)問(wèn)了產(chǎn)婦的出血情況，要是寶珍大嫂血量多，后面又持續出血的話(huà)，那就很可能還得開(kāi)刀甚至切除子宮。

畢竟比起不完整，丟了命后果更可怕。

趙家人在這件事情上意見(jiàn)高度統一，保命要緊。至于以后還能不能再生孩子，是次要的。

趙大柱安慰自己的妻子：“你別想東想西呀，我最喜歡女兒了。我跟你說(shuō)，我每回看到大丫二丫跟小妞妞，我都饞的不行，小姑娘多斯文啊。婦女也頂半邊天，以后跟小秋大夫，小田老師一樣，照樣有大能耐?！?/br>
余秋在心中默默地嘆了口氣，新手爹啊，你不要對姑娘抱有不可切實(shí)際的過(guò)高幻想。小姑娘斯文的可真沒(méi)幾個(gè)，基本上都是霸王花的存在。

寶珍母親也代表家里人發(fā)話(huà)：“老大，你不許有別的想頭啊。這個(gè)事情你得聽(tīng)我們的，咱們好好活下去是真的。咱家小娃才生呢，她要沒(méi)了媽?zhuān)趺椿?？咱們該開(kāi)刀開(kāi)刀，什么都不要多想?！?/br>
余秋安慰趙家人：“目前大嫂的情況還算穩定，我們盡可能保守治療，給她用藥，讓衣胞自己排出來(lái)。但是這個(gè)過(guò)程必須得隨時(shí)觀(guān)察她下面的出血情況，要是出血量多的話(huà)，恐怕就得開(kāi)刀了。

當然開(kāi)刀也不一定要切除子宮，萬(wàn)一開(kāi)刀了，我首先會(huì )考慮根據情況進(jìn)行血管結扎血管結扎術(shù)，比方說(shuō)子宮動(dòng)脈、髂內動(dòng)脈、子宮下段環(huán)形縫扎等等，實(shí)在沒(méi)辦法了，我才會(huì )考慮給她切子宮?！?/br>
不到最后一步，余秋同樣不愿意患者失去一個(gè)身體器官。

雖然剖宮產(chǎn)子宮切除術(shù)在國外是很多學(xué)者認為的胎盤(pán)植入的標準處理方法，但余秋覺(jué)得國內醫生在保留患者子宮方面做出的努力更加值得被稱(chēng)道。

對，中國是剖宮產(chǎn)大國，而流產(chǎn)與剖宮產(chǎn)被認為是胎盤(pán)植入最主要的高危因素。但是發(fā)生了胎盤(pán)植入之后，醫生也在想辦法解決問(wèn)題，盡可能保證患者身體完整。

寶珍母親抓著(zhù)余秋，悄悄把人帶到邊上說(shuō)話(huà)：“小秋啊，這個(gè)事情你要聽(tīng)我的。我們家老大太懂事了，心思太重。你別勉強，不行的話(huà)就開(kāi)刀切掉。我已經(jīng)聽(tīng)寶珍說(shuō)過(guò)了，這個(gè)事情很兇險的?！?/br>
余秋趕緊點(diǎn)頭保證：“嬸嬸你放心，我們肯定優(yōu)先考慮大嫂的生命?！?/br>
何東勝也在旁邊給余秋打包票：“嬸嬸你就放心吧，小秋肯定有數?！?/br>
余秋側過(guò)腦袋轉眼珠子，鼻孔里頭哼哼，喲，你又知道啦。

她想給趙大嫂做的是甲氨蝶呤藥物保守治療。

甲氨蝶呤是抗葉酸類(lèi)抗代謝藥物，能夠抑制二氫葉酸還原酶，抑制DNA合成及細胞復制，從而抑制滋養細胞增生，破壞絨毛，使胎盤(pán)組織壞死、脫落、吸收。

余秋先前用甲氨蝶呤給病人治療過(guò)絨癌，這一回，甲氨蝶呤得用來(lái)治療胎盤(pán)植入。

如果是在她穿越之前工作的省人醫，她跟她的同事常規還會(huì )加用米非司酮來(lái)治療胎盤(pán)植入的患者。

因為米非司酮是一種孕激素拮抗劑，與孕激素受體結合后可以阻斷孕酮的生理活性，而底蛻膜失去了孕激素支持則變性壞死。

通過(guò)這種方式，米非司酮可以抑制絨毛增殖，誘發(fā)和促進(jìn)其凋亡發(fā)生，抑制絨毛增長(cháng)，增加絨毛和蛻膜的纖溶活性，促進(jìn)細胞外基質(zhì)的水解，有利于胎盤(pán)剝脫。

真想念米非司酮啊，這可真是一種應用廣泛，又便宜又好用的藥。除了用來(lái)做流產(chǎn)之外，它還有好多用途。

余秋拼命地回想，她總覺(jué)得自己應該看過(guò)米非司酮的化學(xué)結構式，回頭她好好想想看，看能不能將米非司酮也造出來(lái)。

現在沒(méi)有米非司酮可以用，那就只能完善相關(guān)檢查排除禁忌癥之后，直接打甲氨蝶呤了。等打上5天，完成一個(gè)化療周期，然后再檢測觀(guān)察，決定下一步要怎么辦。

第二天上午，余秋拿著(zhù)自己好不容易想起的關(guān)于米非司酮的資料去找高師傅。她真的不記得米非司酮的化學(xué)結構式了，雖然這種藥在產(chǎn)科經(jīng)常應用，但她畢竟不是藥學(xué)專(zhuān)業(yè)出身啊。

余秋能夠想到的就是米非司酮是訣諾酮衍生物，11β碳位上引入了好像是二甲苯氨基。她記得不太清楚了，因為她對米非司酮最大的印象來(lái)自于80年代的米非司酮之爭。

當初這藥一在法國上市，就引發(fā)宗教團體跟反墮胎團體的口誅筆伐，藥廠(chǎng)被天天圍著(zhù)，藥廠(chǎng)最終放棄了該藥的專(zhuān)利權。

余秋能說(shuō)什么呢？余秋只能說(shuō)彪悍。

她感覺(jué)自己的人生真是充滿(mǎn)了悲傷，人家穿越要么自帶空間，要么隨身一座博物館，要么來(lái)個(gè)圖書(shū)館。就她這樣的，純粹