她們處于妊娠狀態(tài)，醫生要考慮治療疾病可能對胎兒產(chǎn)生的不良影響。

現在大肚子卸了貨，不用擔心胎兒的健康，那該怎么治就怎么治好了。

余秋擦拭干凈宮腔，觀(guān)察出血情況尚可，立刻讓陳敏接手，指導她縫合子宮。

產(chǎn)房里頭靜悄悄的，只有剛生下來(lái)的小家伙，腳板心受到了重創(chuàng )式的彈性，發(fā)出不滿(mǎn)的哼吱聲，小胳膊小腿蹬來(lái)蹬去。

這個(gè)寶寶的確小，只有4斤8兩重，已經(jīng)屬于低體重兒了。要不是在mama肚子里頭窒息了，自然分娩肯定比較好生。

不過(guò)要是在母親肚里頭多養一段時(shí)間，說(shuō)不定還能長(cháng)大一些。

余秋看陳敏縫合好子宮，常規做術(shù)中探查。一切看上去都是那么的順利，腹腔內也沒(méi)有活動(dòng)性出血征象。

余秋招呼侯向群：“準備關(guān)腹吧，看看血壓的情況。對了，尿常規還有腎功能報告返回沒(méi)有？是什么結果？”

護士先回答了余秋的問(wèn)題：“尿蛋白，酮體＋＋。腎功能在正常范圍內?！?/br>
陳敏隨口應了一句：“這人妊娠期高血壓?jiǎn)?？?/br>
余秋還沒(méi)回答，侯向群先發(fā)了話(huà)：“別說(shuō)，血壓還真是高，150/100mmHg?！?/br>
余秋微微皺眉，又開(kāi)口問(wèn)：“入院測量血壓多少？”

這回是陳敏回答的問(wèn)題：“138/90mmHg?！?/br>
她又加了一句，“兩邊血壓差不多?！?/br>
余秋快速思考著(zhù)，給出了醫囑：“再測量一次，說(shuō)不定真是妊娠期高血壓。要是血壓一直高的話(huà)，就得給她用藥了?！?/br>
她一邊說(shuō)一邊指點(diǎn)陳敏關(guān)腹。

余教授在旁邊輕輕地呀了一聲：“這人血管跳得還真是厲害?！?/br>
余秋先沒(méi)反應過(guò)來(lái)，隨口問(wèn)到：“哪里呀？”

等余教授示意她位置，她頓時(shí)渾身的汗毛都豎了起來(lái)，腹主動(dòng)脈搏動(dòng)明顯，讓她想到的一個(gè)極為可怕的可能——主動(dòng)脈夾層。

主動(dòng)脈夾層導致腎動(dòng)脈缺血，從而出現劇烈腰痛。40歲以下女性約有一半人出現主動(dòng)脈夾層是在妊娠期。所以臨床上對于妊娠婦女劇烈腰痛持續不能緩解者，必須注意排除主動(dòng)脈夾層。孕婦發(fā)生主動(dòng)脈夾層時(shí)會(huì )影響胎盤(pán)灌注，從而出現胎兒窘迫等表現。

對，大肚子來(lái)醫院的時(shí)候已經(jīng)出現了主動(dòng)脈夾層的臨床征象。

然而跟絕大部分發(fā)病急進(jìn)展快愈后差的兇險疾病一樣，主動(dòng)脈夾層的發(fā)病率并不高，孕婦的發(fā)病率大約是1/10萬(wàn)，距離常見(jiàn)病多發(fā)病的標準很遠。

所以余秋一開(kāi)始根本就沒(méi)有想到這一點(diǎn)。

她的聲音都有些發(fā)抖：“測四肢血壓?！?/br>
報回來(lái)的血壓結果沒(méi)有明顯異常，但這并不能代表什么，并不是所有的主動(dòng)脈夾層患者都會(huì )出現四肢血壓的差異。

況且余秋還在產(chǎn)婦胸骨窩處見(jiàn)異常動(dòng)脈搏動(dòng)。

夭壽啊，這應該算主動(dòng)脈夾層常見(jiàn)體征中的搏動(dòng)性包塊了，理論角度上手術(shù)前就應該被發(fā)現。

但現在是冬天，大肚子來(lái)的時(shí)候身上就穿了棉衣。即使捋起衣服給他們做產(chǎn)科檢查的時(shí)候也只是露出肚子而已。沒(méi)什么特殊情況，余秋也不會(huì )讓對方露出胸部啊。

就算上臺消毒的時(shí)候，因為急著(zhù)趕緊把寶寶拿出來(lái)，當時(shí)他們重點(diǎn)就是消毒手術(shù)切口區域，加上產(chǎn)房里頭并沒(méi)有無(wú)影燈，其實(shí)胸部情況看的根本不清楚。

后面手術(shù)巾單一鋪，那更是什么都看不到了。

余秋心驚rou跳，看著(zhù)那明顯搏動(dòng)的血管，越想越害怕。如果不是余教授上臺的話(huà)，那么按照常規，她一定會(huì )讓助手幫忙壓宮底幫助胎兒娩出。

因為她怕麻煩，因為她有一雙出了名的小手，因為她懶得動(dòng)用產(chǎn)鉗。

可如果助手下壓宮底的話(huà)，那會(huì )導致什么樣的結果？已經(jīng)形成假腔的動(dòng)脈有血液不斷地往里頭流，就像不停被吹氣的氣球。這個(gè)時(shí)候再從外面用力給氣球加壓，分分鐘就能捏爆氣球的節奏啊。

她后背冷汗淋漓，眼前一片黑暗。

媽呀，主動(dòng)脈夾層一旦破裂，別說(shuō)是在1973年的紅星公社衛生院，就是在2019年的省人醫，能搶救活一例都要作為典型大書(shū)特書(shū)地宣傳。正常情況下基本連搶救都來(lái)不及搶救，直接幾分鐘內沒(méi)命。

幸虧有余教授在，不然她就要眼睜睜看著(zhù)剛當上mama的產(chǎn)婦在她面前永遠閉上眼睛了。

她真的很討厭那種感覺(jué)，她這輩子都不愿意再碰到。

麻蛋，她這到底是什么體質(zhì)啊。在省人醫工作的時(shí)候，出了名的鎮不住夜班，每逢當班總有各種稀奇古怪疑難雜癥出現也就算了。

好歹她還能禍害其他科室過(guò)來(lái)急會(huì )診，要是倒霉，大家一起扛。

眼下這簡(jiǎn)陋的條件，出現一起兇險疾病，那就是要一個(gè)人的命。

“上降壓藥吧，給β受體阻滯劑?！庇嗲镉袣鉄o(wú)力，“目前治療原則為止痛、降壓，密切監測生命體征，然后我們共同祈禱它千萬(wàn)不要破了?！?/br>
手術(shù)結束，余教授帶著(zhù)余秋一塊兒跟家屬交代情況。

余秋沒(méi)敢給家屬太多希望，這種急性?xún)瓤萍膊〖依锶艘话闱闆r下都很難接受。

好好的人又沒(méi)磕著(zhù)，又沒(méi)碰著(zhù)，怎么說(shuō)不行就不行了呢？

產(chǎn)婦的丈夫立刻紅了眼睛，大概是害怕當場(chǎng)哭出來(lái)，實(shí)在太沒(méi)臉，他直接扭過(guò)頭，掉下了眼淚，連話(huà)都說(shuō)不清楚。

相形之下，他的母親要鎮定許多，她只豎起耳朵，努力傾聽(tīng)醫生說(shuō)的每一個(gè)字，最后就說(shuō)了一句話(huà)：“大夫，我們家治，不管怎么樣，我們家都給她治。她是我家兒媳婦，她才剛當mama呢?！?/br>
余秋面色凝重：“目前我也只是推測，因為這兒條件有限，很多檢查都沒(méi)辦法做。剛才我父親余教授已經(jīng)聯(lián)系了省工人醫院那邊的心血管疾病專(zhuān)家。等那邊的教授過(guò)來(lái)了，我們再請人幫忙看看，爭取找到更好的治療辦法?！?/br>
原本看上去還鎮定的婆婆這下子眼淚止不住地往外頭淌：“大夫，謝謝你們費心了。教授，虧得有你在，不然我孫子就要沒(méi)媽了?！?/br>
也許是教授這兩個(gè)字給了家屬信心，母子倆看上去心情平靜了很多。

剛剛上爸爸的年輕男人還試探著(zhù)問(wèn)余秋：“我們弄點(diǎn)兒吃的給我老婆嗎？她前頭疼得厲害，晚飯都沒(méi)吃?！?/br>
余秋苦笑：“幸虧她沒(méi)吃晚飯，為手術(shù)提供了更好的條件。你老婆父母在本地嗎？在的話(huà)，盡量把人叫過(guò)來(lái)。后面等工人醫院的教授來(lái)了，討論出結果，就跟你們兩家一塊兒談?！?/br>
產(chǎn)婦的婆婆也擦了眼淚，催促兒子道：“對對對，你把小芬爸媽也叫來(lái)。人家的姑娘現在還躺在里頭，她爸媽肯定急死了?！?/br>
余秋沖這對母子點(diǎn)點(diǎn)頭，沒(méi)有再多說(shuō)話(huà)，直接又回到產(chǎn)房里頭。

主動(dòng)