余秋無(wú)奈，廖主任前天入院才做的x光檢查，就算有瘤子也不可能長(cháng)這么快呀。

不過(guò)她也清楚，這個(gè)時(shí)候如果再不順著(zhù)陳招娣的意思，這個(gè)暴怒中的女人很可能直接砸了縣醫院。

復查x光片就是了，余秋親自推著(zhù)廖主任去做檢查。

然而做檢查的時(shí)候，陳招娣也不消停。全院就那么一臺X光機，病人除非是危及生命的急重癥，否則都要按照正常順序排隊拍片子。

陳招娣可沒(méi)有這樣的耐心。作為領(lǐng)導夫人，她雖然口口聲聲自稱(chēng)革命人，但早就習慣了處處享受特權。

窩在縣醫院里頭給丈夫治病，成天提心吊膽的，現在還想讓她家老廖排隊？開(kāi)什么玩笑？

余秋也覺(jué)得廖主任挺委屈的。當年市長(cháng)夫人在省人醫取個(gè)節育環(huán)，還要全院大會(huì )診，處處綠燈?，F在廖主任在自己的一畝三分地上居然虎落平陽(yáng)被犬欺了。

可是無(wú)論如何，她作為醫生也不能撒謊騙其他病人，說(shuō)廖主任有生命危險，必須得加塞做檢查。

陳招娣見(jiàn)這個(gè)小赤腳大夫實(shí)在靠不住，只得咬牙切齒地屈尊紆貴，親自動(dòng)手插隊，將廖主任拖到了最前面，雄赳赳氣昂昂地把人推進(jìn)去做檢查了。

余秋只好尷尬地安慰被無(wú)辜加塞的女病人：“他的情況的確比較重，家里人實(shí)在太著(zhù)急了?！?/br>
那女病人倒是好脾氣，也許是看出來(lái)陳招娣夫妻兩個(gè)似乎很不好招惹的樣子，只捂著(zhù)肚子搖搖頭：“我還好，能再忍忍?！?/br>
余秋看她痛苦的模樣，趕緊扶住她：“你肚子不舒服嗎？什么時(shí)候開(kāi)始疼的呀？”

女病人有氣無(wú)力的：“昨天開(kāi)始疼的，每次都這樣，疼的真叫人吃不消，明明以前都不疼的?！?/br>
余秋趕緊扶她在旁邊的椅子上坐下，隨口問(wèn)道：“是身上來(lái)的時(shí)候嗎？”

“是啊?！辈∪祟~頭上全是汗，“明明我媽沒(méi)這毛病，偏偏我就有。前幾年都沒(méi)事的，從去年開(kāi)始突然間就這樣了。哎喲……”

她話(huà)沒(méi)說(shuō)完，就急著(zhù)往衛生間跑，因為又開(kāi)始犯惡心了。

余秋要跟上去的時(shí)候，旁邊傳來(lái)李偉民好奇的聲音：“她該不會(huì )是懷孕了吧？那是不是不能拍片子呀？”

“別張嘴就來(lái)?！庇嗲锘剡^(guò)頭看他，“你怎么跑來(lái)了？大病歷寫(xiě)好了沒(méi)有？”

嚴重痛經(jīng)的人別說(shuō)是惡心嘔吐了，直接躺在床上虛脫掉的都有。

李偉民笑嘻嘻的：“當然寫(xiě)好了，你回去以后隨時(shí)可以批閱。我跟你說(shuō)，我可不是跑過(guò)來(lái)玩的，我送24小時(shí)尿液樣本的，你不是要檢測尿鉛吶?！?/br>
余秋狐疑地看著(zhù)他：“真的寫(xiě)好了？那你說(shuō)說(shuō)看，你都問(wèn)到了些什么?！?/br>
李偉民臉上浮現出古怪的笑容，一副丑話(huà)說(shuō)在前面的樣子：“這可是你要我說(shuō)的，別回頭跟陳敏一樣，說(shuō)我耍流氓?！?/br>
余秋上下打量年輕人，心道，小伙子，你這種級別的流氓還不夠看呢。

李偉民嘿嘿干笑，左右張望了一下才擠眉弄眼：“我保證我問(wèn)出了你們都沒(méi)問(wèn)出來(lái)的東西。那小子自己耍流氓呢，偷偷給自己那個(gè)啥，嘿，噴出來(lái)以后，可傷到元氣了，都淌血了?！?/br>
余秋聽(tīng)他說(shuō)了半天啞謎，忍不住疑惑：“那個(gè)啥是哪個(gè)啥？”

李偉民急了：“你一個(gè)大夫你還不知道？我可是聽(tīng)你給李紅兵他們上那個(gè)什么課了?！?/br>
余秋這才恍然大悟，頓時(shí)哭笑不得：“我還以為什么大不了的事情呢。年紀大了，激素水平上升使然，清心寡欲反而出問(wèn)題。等等，你說(shuō)淌血了是怎么回事？”

“就是后頭撒尿的時(shí)候有血啊?！崩顐ッ衩硷w色舞，“嘿，我跟你說(shuō)，可把那小子嚇壞了，以后都不敢。我都怕他會(huì )萎了?！?/br>
說(shuō)著(zhù)，他還嘿嘿干笑起來(lái)。

余秋卻突然變了臉色：“你說(shuō)他解血尿？他怎么知道是血尿？”

“小便是紅色的呀?！崩顐ッ窭硭斎?，“長(cháng)著(zhù)眼睛就看得到唄?！?/br>
余秋飛快地朝前走，只丟下一句話(huà)：“快點(diǎn)跟上，誰(shuí)告訴你，紅色的一定是血尿啦？”

還有一種病典型的臨床表現就是腹痛、紅色尿以及神經(jīng)精神癥狀和典型的家族遺傳史。

李偉民跑得氣喘吁吁，他完全沒(méi)想到余秋這個(gè)小矮子腳程居然如此之快，他一個(gè)小爺們竟然直接被甩在了后面。

余秋沖到檢驗科，趕緊招呼相熟的老師：“我們紅星公社衛生院剛送過(guò)來(lái)的尿液樣本在嗎？”

檢驗老師忙得頭都抬不起來(lái)，聞聲往邊上一指：“你等等啊，我這實(shí)在忙不過(guò)來(lái)。一會(huì )兒我把這邊做完了就給你檢測?！?/br>
“不用不用，老師，你忙你的，我就看看?！庇嗲锝议_(kāi)盒子的時(shí)候，手都有些發(fā)抖。

等她取出尿液樣本，看清燈光下的顏色時(shí)，她整個(gè)人都要抖起來(lái)了。

“老師，你拿個(gè)外觀(guān)正常的尿液樣本給我看一下?！?/br>
檢驗科老師不明所以，直接讓她在試管架上自己拿著(zhù)看。

余秋將兩份尿液標本放在一起對照，招呼李偉民過(guò)來(lái)看：“是不是紅色的？”

李偉民驚呆了，立刻發(fā)出控訴：“這小子騙我啊，他明明說(shuō)就去年弄過(guò)一次，以后就再也沒(méi)搞過(guò)了?！?/br>
“跟那個(gè)沒(méi)關(guān)系?！庇嗲飻蒯斀罔F，“這是因為尿中無(wú)色經(jīng)光曬變?yōu)橛猩策??！?/br>
李偉民反應不過(guò)來(lái)：“你在說(shuō)什么呀？”

“急性間歇型卟啉病，常染色體顯性遺傳病，家族中可見(jiàn)無(wú)癥狀的隱性患者。臨床上以急性腹痛、神經(jīng)精神異常和紅色尿三聯(lián)征為主要表現。腹痛常見(jiàn)，是由于自主神經(jīng)病變引起胃腸痙攣所致，疼痛部位不定，多為劇烈絞痛，常伴便秘、嘔吐。癥狀重、體征輕?！庇嗲镏苯咏栌昧藱z驗科的電話(huà)，打到紅星公社衛生院，“將孟凡的新鮮尿液放在太陽(yáng)下暴曬，看是否會(huì )變成棕紅色。另外查個(gè)血鈉?！?/br>
余秋掛了電話(huà)，給李偉民解釋了一句，“這是發(fā)現急性間歇性卟啉病最簡(jiǎn)便廉價(jià)的辦法。這個(gè)病容易合并低鈉血癥?！?/br>
她朝著(zhù)李偉民笑，“可以呀，你小子是員福將!”

因為臨床表現缺乏特異性而且發(fā)生率低，畢竟絕大部分人沒(méi)事不會(huì )將小便放在太陽(yáng)底下曬；急性間歇性卟啉病容易誤診，按照統計學(xué)資料，七成以上患者都誤診了，被當成腸梗阻、闌尾炎、胰腺炎、膽石癥、肝炎、精神疾病、癲癇等等接受治療。有的患者甚至到死都不知道自己究竟得了什么病。

大部分確診的患者，要么是被發(fā)現的低鈉血癥引起醫務(wù)人員的警覺(jué)，要么就是醫務(wù)人員偶然發(fā)現紅色尿，從而才想到該病。

李偉民被他拍著(zhù)肩膀，半晌回不過(guò)神來(lái)，他指著(zhù)自己的鼻尖：“你是說(shuō)我發(fā)現了診斷依據？”

余秋點(diǎn)點(diǎn)頭：“你現在知道詳細的病史有多么重要了吧。