？

這么說(shuō)實(shí)在有些大不敬，可是在醫院里頭干久了，碰上這樣的病人，尤其是急診，第一個(gè)需要趕緊排除的疾病就是嗑.藥過(guò)量。

非常不幸，近幾年，這種趨勢越來(lái)越嚴重。

余秋趕緊上前，觀(guān)察鄭大爹的情況。

很多疾病都有可能會(huì )導致口吐白沫，比如說(shuō)癲癇發(fā)作，腦出血，心衰，高熱驚厥等等。

余秋最害怕的就是腦出血跟心衰，這種重癥她沒(méi)辦法處理，鄭大爹肯定得去醫院，而且愈后肯定比較糟糕。一個(gè)重病號又往往能拖垮整個(gè)家庭。

癲癇她倒是不怕，多半讓人靜靜抽搐完畢拉倒。

高熱驚厥也不像，雖然鄭大爹身上大汗淋漓，但呼出的氣體并不灼熱。

寶珍趕緊拿了溫度計過(guò)來(lái)給鄭大爹夾在胳肢窩里頭，又開(kāi)始幫忙測量血壓。

鄭大爹的血壓有點(diǎn)兒高，已經(jīng)有145/96mmHg?？墒怯嗲镞€沒(méi)有來(lái)得及給鄭大爹做基礎體檢，搞不清楚這個(gè)血壓高是突發(fā)疾病所導致，還是他已經(jīng)有高血壓病史。

余秋拿著(zhù)聽(tīng)診器做心肺聽(tīng)診，呼吸頻率加快，有輕度呼吸困難的表現，但心率正常。

她拿了手電筒觀(guān)察鄭大爹的瞳孔，待看到針尖樣瞳孔，心中立刻有了定論。

“大爹今天有沒(méi)有打農藥？”

鄭大嬸趕緊點(diǎn)頭：“對對對，他早上是給自留地打了點(diǎn)兒藥水?！?/br>
有機磷農藥接觸史，針尖樣瞳孔，大汗淋漓，口吐白沫，輕度意識障礙，血壓輕度升高。盡管沒(méi)有實(shí)驗室檢查驗證診斷，余秋還是有了結論：“有機磷中毒，差不多是中度了。我得給大爹推藥?！?/br>
現在沒(méi)有長(cháng)托寧，她只有最原始的阿托品可以用。

余秋其實(shí)并不太喜歡使用阿托品，省人醫基本上已經(jīng)淘汰使用阿托品治療有機磷中毒了。

因為有機磷中毒使用阿托品治療要求讓病人達到阿托品化，然后維持住，如果維持時(shí)間過(guò)短的話(huà)容易引起反彈，一旦反彈，后續治療狀況就很糟糕了。

但是阿托品過(guò)量又會(huì )引起阿托品中毒。阿托品化跟阿托品過(guò)量中毒，臨床上常常難以分辨清楚。

不少有機磷中毒患者都是死于阿托品中毒以及反彈。

中間這個(gè)藥物用量的把握其實(shí)很考究人。一有不慎，后果不堪設想。

余秋讓鄭大嬸脫了丈夫的衣服，又拿肥皂水清洗鄭大爹的皮膚跟頭發(fā)，阻止有機磷農藥被進(jìn)一步吸收。

她自己抽了阿托品注射液開(kāi)始推注。

余秋抓著(zhù)注射器的手有點(diǎn)兒僵硬?，F在的阿托品注射液濃度極高，1毫升液體中含20mg的阿托品，一不小心就容易用過(guò)量。

不過(guò)阿托品起效的確非?？?，沒(méi)多久時(shí)間，鄭大爹就停止了抽搐，能跟余秋說(shuō)話(huà)了。

他嘴巴干，想喝水。

余秋懸著(zhù)的一顆心稍稍落地，阿托品治療有效，起碼代表有機磷中毒診斷基本明確。后面只要維持住阿托品化，鄭大爹應該能夠脫離危險。

老太跺著(zhù)拐杖教訓黃鶯：“現在你爹爹倒下來(lái)了，我看你是照應你爹爹還是管你婆婆?！?/br>
屋子外頭的黃鶯卻不吭聲。

鄭大爹衣服脫光了清洗身體，除了老太跟鄭大嬸以外，家中其他女眷自然要回避。

大丫二丫被舅媽摟在懷里頭，都嚇得小臉慘白。二丫更是哭喊著(zhù)叫外公。

鄭大爹睜開(kāi)眼，安慰門(mén)外的外孫女兒：“沒(méi)事的，丫頭啊，外公沒(méi)事?！?/br>
他伸手要摸口袋，卻發(fā)現自己光著(zhù)身體躺在毯子底下，頓時(shí)羞得不行，“哎呀呀，你也真是的?？?，我口袋里頭有桃子，拿給大丫二丫吃。你不認我認，我們家的丫頭哪兒不好了？”

鄭大嬸抹著(zhù)眼淚去翻丈夫丟在木盆里頭的褂子口袋，從里面掏出了好幾只紅桃。

余秋鼻尖發(fā)酸，下意識地冒出一句：“大丫二丫，小秋大夫還給你們做桃子糖?！?/br>
她轉過(guò)頭，提醒鄭大嬸，“這個(gè)桃子先別吃了，說(shuō)不定沾了有機磷農藥?！?/br>
鄭大嬸趕緊答應著(zhù)，安慰?jì)蓚€(gè)外孫女兒：“外婆給你們煮玉米吃?！?/br>
院子門(mén)被推響了，鄭衛紅滿(mǎn)頭大汗拎著(zhù)農藥瓶子回來(lái)。上午鄭大爹打完藥水后，在塘邊清洗藥水瓶子時(shí)，手一滑，瓶子飄走了。中午在飯桌上，他還心痛了好久。

余秋趕緊看農藥瓶，待看清上面的成分后，她立刻皺起眉頭。

農藥并不含有機磷啊!難不成現在農藥也造假？

她以前還碰到過(guò)喝了100ml百草枯仍舊活蹦亂跳的病人，最后會(huì )診意見(jiàn)是醫院做了質(zhì)檢的事，農藥假的沒(méi)邊兒了。

余秋的目光落在鄭大嬸準備丟進(jìn)家中廁所的紅桃上，突然間反應過(guò)來(lái)：“大爹，你吃了幾個(gè)毛桃？”

鄭大爹嘴巴干得難受，說(shuō)話(huà)都艱難：“吃了四五個(gè)吧，我中午去山上撿樹(shù)枝的，嘴里頭干就采了幾個(gè)吃?！?/br>
“洗胃吧?！庇嗲镎泻魧氄?，“準備肥皂水，桃子有可能打了農藥?！?/br>
她抬起頭跟鄭家人解釋?zhuān)艾F在我不肯定大爹到底從哪兒吸收了有機磷，只能把幾個(gè)途徑都考慮進(jìn)去。衛紅哥哥你先去山上問(wèn)問(wèn)，他們是不是打了農藥。要是打了藥水，趕緊掛警示牌，別再讓人誤采了?！?/br>
鄭大爹自己摘過(guò)來(lái)的桃子在草木灰水里頭泡過(guò)了，現在也聞不出來(lái)個(gè)味道。

大隊書(shū)記剛好過(guò)來(lái)找鄭大爹有事，聞聲立刻招呼周?chē)従樱骸翱?，每個(gè)生產(chǎn)隊都過(guò)去問(wèn)。今天有采了桃子吃的，全都帶到小秋大夫這兒來(lái)。狗日的，哪個(gè)王八蛋打藥水?！?/br>
余秋額頭上全是汗，她安慰鄭大爹：“大爹，洗胃有點(diǎn)兒難受，你忍忍?！?/br>
徹底洗胃對于搶救有機磷中毒患者極為重要。原本情況穩定的病人如果洗胃不徹底，有機磷持續被吸收，病情可以很快就惡化。

鄭大爹說(shuō)話(huà)時(shí)嘴里頭沒(méi)有明顯的蒜臭味，但是洗出來(lái)的胃液卻能夠聞到濃郁的氣味。

肥皂水持續下胃，余秋又給鄭大爹插管胃腸減壓，否則他要吃不消了。

直到天擦黑，灌了半缸水，鄭大爹洗出來(lái)的胃液才聞不到味兒。

余秋喘了口粗氣，甩甩腦門(mén)子的汗水：“把人送醫療站吧，后面得接著(zhù)推藥，繼續洗胃觀(guān)察，直到徹底脫離危險為止?！?/br>
“送衛生院?！痹鹤娱T(mén)響了，大隊書(shū)記臉色鐵青，“狗日的東西!祖祖輩輩都是我們楊樹(shù)灣的山林。我們不砍樹(shù)，還不能采果子吃咯？統統送衛生院，我看他們給不給說(shuō)法，敵.敵.畏?！?/br>
余秋嚇得不輕：“他們真噴農藥了？怎么也不打聲招呼啊?！?/br>
“掛牌子了?！编嵭l紅臉色灰敗，沉得跟鍋底似的，“牌子上寫(xiě)著(zhù)打過(guò)農藥，不讓摘?！?/br>
這回不等大隊書(shū)記發(fā)火，余秋先咆哮了：“要是孩子不識字呢？不識字的人采了怎