因為這是一場(chǎng)大手術(shù)，需要做好幾個(gè)小時(shí)，甚至可能十個(gè)小時(shí)都搞不定。

所以，主刀必須保存體力，至于一些比較簡(jiǎn)單的手術(shù)步驟，一般是由副刀來(lái)做。

“是！”史蒂芬十分干脆地應了一聲。

雖然莊慕的年齡比他小很多，但是在手術(shù)室內，主刀的命令高于一切！

史蒂芬手握手術(shù)刀在荷蘭獅子犬的胸部正中切開(kāi)，然后縱行鋸開(kāi)胸骨，切除胸腺。

“止血?！笔返俜覍χ终f(shuō)道。

接著(zhù)，史蒂芬用手術(shù)刀偏向右側切開(kāi)心包，然后對心臟進(jìn)行探查。

“左上腔靜脈和冠狀動(dòng)脈發(fā)育正常無(wú)畸形，左心室和肺動(dòng)脈發(fā)育良好?！笔返俜蚁蚯f慕報告說(shuō)道。

“好，準備插管?！鼻f慕吩咐道。

“是?！笔返俜覒?。

然后，他開(kāi)始在護士和助手的協(xié)助下將灌注管插入升主動(dòng)脈，以及將左心減壓管插入右肺上靜脈。

“現在開(kāi)始切斷粗大支氣管側支循環(huán)血管?！笔返俜乙贿厖R報，一邊實(shí)施手術(shù)。

“已切斷，開(kāi)始結扎縫合?！笔返俜依^續說(shuō)道。

雖然史蒂芬的血管縫合術(shù)沒(méi)有莊慕那么厲害，不過(guò)應付這種簡(jiǎn)單的部位已經(jīng)綽綽有余了。

“結扎完畢?！笔返俜艺f(shuō)道。

“開(kāi)始體外循環(huán)轉流?！鼻f慕吩咐站在體外循環(huán)機旁邊的護士道，“報告體溫?！?/br>
“目前體溫36°C?！弊o士回道。

法樂(lè )氏四聯(lián)癥因為手術(shù)復雜，又是心臟手術(shù)，所以必須采用體外循環(huán)的方法來(lái)維持血液運行。

一般來(lái)說(shuō)，體外循環(huán)多采用深低溫和低流量灌注，以及冷血心臟停搏液冠狀動(dòng)脈灌注和心臟降溫的方法，這個(gè)方法保護心肌的效果比灌注冷晶體心臟停搏液好。

過(guò)了片刻，該名護士繼續匯報：“體溫已經(jīng)將至30°C?！?/br>
“史蒂芬，阻斷主動(dòng)脈?！鼻f慕吩咐道。

“是?！笔返俜覒艘宦?，立刻開(kāi)始阻斷主動(dòng)脈。

“好，接下來(lái)由我接手，準備做心臟切口?！鼻f慕說(shuō)道。

史蒂芬聽(tīng)完，立刻后退把位置讓了出來(lái)。

單純的心內修復只需要采用右心室橫切口或者平行房室間溝右心房切口就可以了。

為了保護右心室功能，莊慕在沿房室間溝切開(kāi)右心房之后，將右心房和三尖瓣牽開(kāi)，顯露出脊下型缺損和漏斗部狹窄。

病變部位顯露出來(lái)之后，莊慕便用手術(shù)刀將肥厚的隔壁兩束切除。

“5-0聚丙烯線(xiàn)?！鼻f慕說(shuō)道。

護士立刻將縫合針線(xiàn)拿給莊慕。

莊慕拿起針線(xiàn)立即開(kāi)始用連續縫合法對室間隔缺損進(jìn)行修復。

此時(shí)，手術(shù)室內其他前來(lái)觀(guān)摩的小組醫生們全都睜大眼睛，一個(gè)個(gè)都伸長(cháng)脖子跟長(cháng)頸鹿似的，聚精會(huì )神地看著(zhù)莊慕的雙手。

這幫人都是大拿，平日里都是別人看他們做手術(shù)。像今天這樣如此認真地看別的醫生做手術(shù)，那還真是相當少見(jiàn)了。

……

手術(shù)時(shí)間一分一秒地過(guò)去，由于做手術(shù)是一件需要高度集中注意力的事，所以時(shí)間過(guò)得特別快。

不知不覺(jué)，莊慕已經(jīng)做了十一個(gè)小時(shí)的手術(shù)。

在整場(chǎng)四聯(lián)癥矯正手術(shù)中，莊慕表現得十分平穩，每一個(gè)步驟都像是做過(guò)無(wú)數遍一樣，精準中透著(zhù)一股詭異的感覺(jué)。

畢竟，莊慕是第一次做這個(gè)法樂(lè )氏四聯(lián)癥的矯正手術(shù)。

雖然，此前已經(jīng)模擬過(guò)很多遍，也解剖了很多患有同類(lèi)疾病的動(dòng)物尸體。

但是，理論和實(shí)踐始終是有距離的。不可能說(shuō)你理論掌握得好，實(shí)踐的時(shí)候就一定能夠成功。

這一點(diǎn)在醫學(xué)上面尤其突出，因為手術(shù)這事不確定性太多了，越是復雜的手術(shù)，可能出現的突發(fā)狀況就越多。

就算沒(méi)有任何的突發(fā)狀況，一只活著(zhù)的動(dòng)物終究和一具已經(jīng)死亡的尸體是有本質(zhì)區別的。

解剖的時(shí)候，醫生是不需要考慮那么多問(wèn)題的，諸如心跳、體溫、感染等等這些都不需要考慮。

更不用去考慮預后的問(wèn)題，尸體本身就已經(jīng)是死亡狀態(tài)，所以術(shù)后存活率這個(gè)問(wèn)題一開(kāi)始就被排除在外。

正是因為這樣，所以醫生在解剖的時(shí)候，往往會(huì )大開(kāi)大合，不用顧忌太多。

但是，做手術(shù)就不一樣了。

解剖的時(shí)候，只要醫生想要，他可以一刀從頭切到尾，將整具尸體一次剖開(kāi)。

但是，手術(shù)的時(shí)候就沒(méi)法這樣做了。很多時(shí)候醫生想要開(kāi)一個(gè)小刀口都要考慮很多問(wèn)題。

當然了，畢竟是給動(dòng)物做手術(shù)，在開(kāi)刀口的時(shí)候顧忌還是會(huì )比給人類(lèi)做手術(shù)要少一些。

畢竟，動(dòng)物不會(huì )像人類(lèi)那樣對疤痕那么敏感。

但是，手術(shù)刀口太大，肯定也會(huì )影響到術(shù)后的存活率。而這還僅僅只是刀口的大小問(wèn)題而已，其他的問(wèn)題還有很多。

然而，莊慕這次實(shí)踐手術(shù)的表現完全不像是第一次做法樂(lè )氏四聯(lián)癥矯正手術(shù)的樣子。

有那么幾個(gè)瞬間，在手術(shù)室內觀(guān)摩的醫生們都有一個(gè)錯覺(jué)，那就是莊慕已經(jīng)做過(guò)無(wú)數次同樣類(lèi)型的手術(shù)了。

要不然，根本就解釋不了為什么莊慕做手術(shù)的時(shí)候，手法那么嫻熟，而且每一個(gè)步驟都像是機器人那般精確。

雖說(shuō)法樂(lè )氏四聯(lián)癥只是由四種不同的心臟疾病在同一時(shí)間集結在同一個(gè)心臟上面。

對在場(chǎng)的這些醫生來(lái)說(shuō)，這四種疾病拆分出任何一個(gè)來(lái)，他們都能輕松地完成相對應的手術(shù)。

但是，一旦這四種疾病攪和在一起，那他們就束手無(wú)策了。

要知道，當兩種心臟病合在一起時(shí)，想用外科手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，其難度絕對不是11這么簡(jiǎn)單，甚至都不是乘數級別的，而是指數級的。

更何況，法樂(lè )氏四聯(lián)癥是足足四種心臟疾病同時(shí)出現在一顆心臟上面，那難度更是大到難以想象。

心臟在這種狀態(tài)下，單一的手術(shù)術(shù)式根本就解決不了問(wèn)題。不但解決不了問(wèn)題，而且還因為四種疾病相互影響，一些術(shù)式完全沒(méi)法使用。

同樣的術(shù)式或許可以解決其中某一種疾病，卻會(huì )加重其他三種疾病的病情，所以不但沒(méi)有用，反而還會(huì )加速動(dòng)物死