，第二天趙彬又開(kāi)始早起去青北院區上班?，F在急診科的防護服發(fā)下來(lái)了，上班時(shí)間必須全副武裝，以防再發(fā)生和新冠肺炎病人密切接觸的情況。除了科室內防護加強了，醫院從進(jìn)門(mén)到分診都是嚴格的一套三級分診制度，體溫從進(jìn)門(mén)到看到醫生都要測三次，還要填寫(xiě)流行病學(xué)調查問(wèn)卷，登記電話(huà)、身份證號、住址。登記處悚然地掛著(zhù)：“如因隱瞞流行病學(xué)史，造成傳染病傳播或有傳播嚴重危險的，當依法追究刑事責任?！?/br>
留觀(guān)室沒(méi)有病人，交班也沒(méi)什么好交的。一交完班，謝曉東歡天喜地準備離開(kāi)，心情極度喜悅。趙彬也知道他這兩周辛苦了，安慰幾句，讓他趕緊回家休息。

防護服穿上，工作時(shí)間里不能隨便脫下，因此工作中喝水、上廁所都成了困難。為此急診科也暫時(shí)調整了工作時(shí)間，老總在中午十一點(diǎn)到一點(diǎn)之間，接一下值班醫生的班坐診，給了值班醫生兩個(gè)小時(shí)的時(shí)間稍作休息。

中午趙彬接了班，在診室看病人。一上午才看了3個(gè)病人，中午等到十二點(diǎn)半才來(lái)一個(gè)。

病人是個(gè)年輕男性，一瘸一拐地走進(jìn)來(lái)。

“怎么不好？”趙彬用自己最習慣的方式問(wèn)。

“哎，現在看個(gè)病太麻煩了！”病人沒(méi)回答趙彬，先抱怨起來(lái)，“我從門(mén)口過(guò)來(lái)，起碼費了半小時(shí)！”

趙彬不理會(huì )他的抱怨，直接地說(shuō)：“說(shuō)病?！?/br>
年輕人把自己右腳抬起來(lái)一點(diǎn)，說(shuō)：“腳痛，估計是痛風(fēng)犯了。我都在家里忍了一天多了，今天實(shí)在忍不了了，才出來(lái)看?！?/br>
趙彬讓他把鞋襪都脫掉，讓這個(gè)右足全部暴露出來(lái)。病人右足大拇趾的跖趾關(guān)節有明顯紅腫，這是痛風(fēng)發(fā)作的典型部位。趙彬繼續問(wèn)他：“以前有過(guò)類(lèi)似發(fā)作？”

病人點(diǎn)頭：“有的，去年也發(fā)了一次。醫生就說(shuō)是痛風(fēng)?！?/br>
“尿酸查過(guò)嗎？高嗎？”趙彬問(wèn)。

“哎，就是高。三年前入職體檢就發(fā)現高，我想也沒(méi)什么事嘛，結果去年就發(fā)了痛風(fēng)?！辈∪藝@著(zhù)氣說(shuō)。

“去年治療，用了些什么藥？”趙彬問(wèn)。

“就用了些止痛藥?！辈∪苏f(shuō)。

“后面復查尿酸了嗎？用降尿酸藥了嗎？”趙彬繼續問(wèn)。

“沒(méi)有了?！辈∪藫u搖頭，“那個(gè)不痛了，我就沒(méi)再管了。說(shuō)的是管好嘴，一般不會(huì )發(fā)?！?/br>
“這次呢？”趙彬斜眼看他。

年輕人撓撓頭：“這個(gè)一直在家哪兒都不能去，太難熬了，我就買(mǎi)了兩罐啤酒……”

趙彬忍了忍，忍不住，吼了過(guò)去：“那么多事做，你要選最危險的！怎么想的??？”

病人被訓得低了頭：“哎呀，這次吸取教訓了?！?/br>
趙彬一邊在電腦上打字，一邊沒(méi)好氣地說(shuō)：“這回都吸取不了教訓，看你還要怎么作?！鳖D了頓，補充問(wèn)道，“確定近期沒(méi)有外傷，關(guān)節腳沒(méi)有碰到、扭到、被東西砸到吧？”

病人老實(shí)得跟鵪鶉一樣：“沒(méi)有沒(méi)有，肯定沒(méi)有?！?/br>
趙彬點(diǎn)點(diǎn)頭，交代：“還是先查尿酸，結果可能出來(lái)沒(méi)那么快，我給你開(kāi)點(diǎn)止痛藥先用上。痛風(fēng)急性期治療，主要就是止痛?！?/br>
病人接過(guò)檢查單和處方：“要不要用點(diǎn)降尿酸的藥？”

趙彬解釋道：“必須看到你的尿酸結果。如果是正常尿酸的痛風(fēng)，不宜降尿酸，尿酸減少也會(huì )誘發(fā)疼痛加重?！?/br>
病人這才起身去做檢查。等病人走了，趙彬又把今年最新的美國痛風(fēng)指南翻出來(lái)看了看，定下治療計劃。

因為現在病人少，化驗室那邊結果出來(lái)的飛快，才過(guò)了一個(gè)小時(shí)，病人就拿著(zhù)檢查單子回來(lái)了。趙彬剛好還沒(méi)離開(kāi)診室，看了看化驗單，病人尿酸460μmol/L，高出正常值，便給他開(kāi)了苯溴馬隆降尿酸，加了小劑量的秋水仙堿。

“我再交代你幾句，”趙彬說(shuō)，“現在推薦降尿酸的藥是非布司他，我們醫院現在暫時(shí)沒(méi)有，給你開(kāi)的苯溴馬隆。苯溴馬隆這個(gè)藥，服藥期間要注意大量飲水，每天至少1.5L水。降尿酸治療時(shí)間要長(cháng)一點(diǎn)，不要這不痛了就馬上停，到醫院復查血，達到標準，醫生再指導你減藥停藥。這是為你好，知道嗎？不然你這個(gè)痛風(fēng)要反復發(fā)作，非常難受?！?/br>
病人趕緊點(diǎn)頭，表示記下了，然后問(wèn)道：“其他飲食，還有什么要注意的嗎？”

趙彬瞪他：“你上次痛時(shí)候，沒(méi)交代你嗎？高蛋白的東西，海鮮、啤酒都要戒了?！彼肓讼?，補充道，“現在有新的一些研究，果糖、玉米淀粉也會(huì )誘發(fā)痛風(fēng)。所以，含有果糖和玉米淀粉的東西要少吃，水果少吃，蛋糕、奶茶這些，對你都是危險食品?！?/br>
病人發(fā)出一陣哀嘆：“我是活著(zhù)還有什么意思啊……”

趙彬說(shuō)：“沒(méi)意思就去支援武漢建設吧?！?/br>
病人趕緊擺正態(tài)度：“沒(méi)有沒(méi)有，醫生，活著(zhù)還是有意思的。我記下你的話(huà)了，我努力改正生活習慣?！?/br>
送走病人以后，趙彬脫了防護服，放在專(zhuān)門(mén)的區域，回到住院總值班室休息。防護服現在仍然是緊缺物資，還沒(méi)有充裕到一次性使用，現在的要求是一天換一次。即使這樣，醫院都還有些心疼，畢竟一天接診的病人也不多，急診一天就要消耗兩個(gè)。住院總用的少的，都干脆改成了兩三天換一個(gè)。

剛在值班室坐下，手機就響了。是科室打來(lái)的。

科室秘書(shū)說(shuō)：“趙師兄啊，謝曉東那個(gè)抽調去定點(diǎn)醫院的事，今天接到了通知，就是明天他就過(guò)去支援了。所以，那個(gè)……你這個(gè)月只有繼續先做著(zhù)住院總。反正我們把時(shí)間記好嘛，你們總共加起來(lái)都是六個(gè)月就行了?！?/br>
趙彬也不能有什么異議，這個(gè)特殊時(shí)期，排班都不固定，這種突發(fā)情況隨時(shí)可能出現。這是需要他們的時(shí)候，每個(gè)醫生都承擔著(zhù)巨大的風(fēng)險和負擔，他不能苛責醫院或者國家。

他應了一聲：“知道了?！焙蛯Ψ秸f(shuō)了“再見(jiàn)”便掛了電話(huà)。

工作他沒(méi)有怨言，但是，對羅銘遙，只有再次說(shuō)抱歉。這個(gè)月，又不能多一點(diǎn)時(shí)間在家陪他。

他打開(kāi)手機，給羅銘遙發(fā)消息：“遙遙，這個(gè)月又要繼續做住院總了?！?/br>
第15章主訴：意識障礙3天，呼吸心跳驟停1小時(shí)

二月過(guò)得很快，C市的疫情已經(jīng)出現拐點(diǎn)，現有確診病人人數穩步下降，但武漢那邊，每天確診人數還在不停上升。國家發(fā)了第七版新冠肺炎指南，診斷標準分出了武漢地區和非武漢地區。醫院反復學(xué)習、考核。

C市疫情放緩以后，三月份C大附院逐步恢復了普通門(mén)診，但是現場(chǎng)掛號仍然關(guān)閉，只能網(wǎng)上預約掛號，每天門(mén)診嚴格限制人數，避免出現醫院內較多人聚集的情況。院感科的人員每天在各個(gè)門(mén)診、病房?jì)妊惨?，隨時(shí)考察門(mén)診醫生新冠防