角都留下了很重的紋路，看起來(lái)憔悴得厲害。

“不是這個(gè)意思?！鳖I(lǐng)隊搖搖頭，“趙彬，如果你用心一點(diǎn)，你就不會(huì )把這個(gè)病人留在急診科。這里不是C大附院，急診科夜間留觀(guān)的是什么病人？是普通門(mén)診輸液病人，有住院指征的都收入住院部了。急診科晚上只有一個(gè)醫生和一個(gè)護士，醫生還要負責接診。你如果用心工作，就會(huì )考慮到這些問(wèn)題。為了病人安全，為了同事的工作負擔，哪一方面，你都應該把病人收住院觀(guān)察！我們工作是一個(gè)整體，如果你用心一點(diǎn)，你就不會(huì )對護士這樣大呼小叫。她們是你的戰友，你為什么要用這樣的語(yǔ)氣？你好好地想一想吧……”

趙彬埋下了頭。

周三一早，羅銘遙乘坐飛機前往拉薩。有過(guò)一次上高原的經(jīng)驗，這一次他做了比較充分的準備。頭一天晚上，趙彬早早就來(lái)了電話(huà)，催他按時(shí)睡覺(jué)。在飛機上，他很精神地吃了早飯，下飛機時(shí)候，除了感覺(jué)空氣清新，沒(méi)有任何不適。

在拉薩市人民醫院，和他們內分泌科醫生們交流完以后，還有四個(gè)多小時(shí)時(shí)間。人民醫院的人推薦他去大昭寺或者布達拉宮走一圈，反正也不遠，走走路都能過(guò)去。羅銘遙又問(wèn)了去機場(chǎng)的路線(xiàn)，最終決定就去大昭寺看看。那是趙老師也去過(guò)的地方。

八角街，五月時(shí)間，是拉薩最美的春天。樹(shù)枝上的綠葉正郁郁蔥蔥，晚櫻開(kāi)出一片燦爛云霞?，F在算不上西藏旅游的旺季，街上行人不多，窄街上的店鋪門(mén)口，家養的黃狗向著(zhù)街對面的一只貓狂吠，店老板撥著(zhù)念珠，虔誠念經(jīng)。朝圣的人踩著(zhù)規律的節奏走過(guò)長(cháng)街，前往大昭寺。大昭寺廣場(chǎng)上，只有零星幾個(gè)藏民在磕長(cháng)頭虔心祈福，轉經(jīng)筒邊有人低聲念經(jīng)，繞行轉動(dòng)經(jīng)筒。

羅銘遙是第一次看藏民朝圣磕長(cháng)頭。他們很多人衣衫襤褸，有些人年事已高，步履蹣跚，他們一步一步地走來(lái)，不避污泥水坑。他們嚴重唯有堅定的信仰，沒(méi)有迷茫，沒(méi)有畏懼。他駐足在街旁看著(zhù)這些人，遠遠跟著(zhù)，也來(lái)到了大昭寺廣場(chǎng)上。

轉經(jīng)筒邊的藏人念著(zhù)六字箴言，他靜默地跟在他們后面，在心里和他們重復那些他聽(tīng)不懂的藏語(yǔ)。他和趙彬分開(kāi)得太久，此時(shí)，站在同一個(gè)高原之上，這是離他最近得距離，他仿佛就和他站在一起。他祈禱趙彬在更遠的雙湖縣平安，祈禱他一生幸福安康。

離開(kāi)之前，他拍了幾張大昭寺的照片，發(fā)在朋友圈。

趙彬最近一個(gè)星期都還挺順利的。經(jīng)歷了肺栓塞的事情以后，他主動(dòng)做了一次檢討，對急診科的護士說(shuō)了幾句誠摯的抱歉。藏族人性子都很耿直，聽(tīng)了趙彬道歉，護士們反倒還有點(diǎn)不好意思了，后面都從家里拿了東西，又來(lái)向趙彬示好。趙彬不暴躁的時(shí)候，人一副文質(zhì)彬彬的樣子，顯得謙和有禮。很快又讓急診科的人恢復了好感，平時(shí)指揮治療、搶救，護士們都積極配合，整個(gè)治療非常順暢。

今天趙彬和幾個(gè)同事一組，開(kāi)始為期一個(gè)月的下鄉義診。雙湖縣這邊，藏民主要靠畜牧為生，鄉里人大多都在外放牧，有時(shí)候出去一趟幾天才回來(lái)。義診之前，縣醫院先找人通知了當地鄉委村委，到時(shí)間去，才有人來(lái)看病、聽(tīng)宣教。

聽(tīng)說(shuō)有義診，當地居民還是很激動(dòng)的，很多人大病才去一趟縣醫院，小病一般都忍者，今天聽(tīng)說(shuō)專(zhuān)家下到鄉里，趕緊帶著(zhù)家里人來(lái)看病。義診看了一上午，下午是要去困難戶(hù)家里隨訪(fǎng)。有一家桑吉老阿爸，行走不便，只有一個(gè)兒子，為了掙錢(qián)長(cháng)時(shí)間在位趕牦牛。他是高血壓病人，本來(lái)應該經(jīng)常隨訪(fǎng)的，由于這些情況，每次都是義診時(shí)候才去他家看一看。這都還幸虧了他家就在離鄉衛生院只有3公里遠，更遠的地方，衛生院隨訪(fǎng)也實(shí)在顧不到了。

“桑吉老阿爸這三個(gè)月怎么樣了？”何平問(wèn)，他和另外的同事三個(gè)月前義診時(shí)候來(lái)看過(guò)老人家，一邊走一邊問(wèn)衛生院的人病人情況。

“我們慢性病的病人，現在是一個(gè)月隨訪(fǎng)一次，也只是盡可能啊?！毙l生院的人說(shuō)，“桑吉老阿爸算是我們隨訪(fǎng)得很勤的病人了。上個(gè)月去，他又沒(méi)有好好吃藥了。他說(shuō)藥太貴了?！?/br>
何平搖了搖頭。

趙彬忍不住問(wèn)：“我聽(tīng)人說(shuō)，牦牛能賣(mài)很多錢(qián)？”

衛生院的人點(diǎn)頭：“養大了，隨便賣(mài)幾頭，家里都能修大房子。桑吉家里，以前養的是羊子，前兩年，大雪把羊凍死了。他的腿，也是那時(shí)候凍傷了，壞掉的?，F在養牦牛，牦牛又不能一天就長(cháng)大?！?/br>
趙彬不說(shuō)話(huà)了。一場(chǎng)雪災讓一個(gè)家庭落到這樣的地步，這是他以前沒(méi)有聽(tīng)過(guò)的事。

還沒(méi)到村口，路上已經(jīng)有人匆忙趕過(guò)來(lái)：“醫生！快來(lái)！”那邊人用藏語(yǔ)喊著(zhù)，“扎西家的小卓瑪，不好了！”

衛生院的人搖下車(chē)窗，停車(chē)問(wèn)：“怎么回事？”

“不知道?！眮?lái)的人說(shuō)，“扎西今天出去了，我們去他家幫忙看孩子，中午去還好，剛剛我女兒找她，說(shuō)她倒在地上了！我進(jìn)去看，她喘不上氣，臉都是青紫的了！”

一行人趕緊沖到扎西家。叫卓瑪的藏族姑娘倒在地上，看樣子只有五六歲，面色和口唇發(fā)紺，張口費力地呼吸著(zhù)。缺氧有一段時(shí)間了，已經(jīng)出現意識障礙。趙彬迅速判斷大動(dòng)脈搏動(dòng)，何平拿出聽(tīng)診器給孩子聽(tīng)呼吸音，呼吸音非常急促，肺上已經(jīng)是明顯的雙向干鳴，聽(tīng)診器里傳出的聲音如同無(wú)數口哨，在小女孩的肺里發(fā)出可怕的嘲笑。

“多半是哮喘發(fā)作！”何平說(shuō)，“急救箱里面有什么解痙的藥物？茶堿？激素有嗎？”

衛生院的人趕緊翻急救箱：“氨茶堿有，地塞米松……腎上腺皮質(zhì)激素也有！”他把兩個(gè)安瓿取出來(lái)，又找出注射器、酒精和棉簽。

“氨茶堿配100的鹽水，激素是什么？地塞米松？?jì)芍?！?/br>
趙彬沒(méi)多說(shuō)，拿過(guò)壓脈帶，扎緊遠端靜脈，找血管、消毒，靜脈輸液針先打進(jìn)去了，針頭進(jìn)入靜脈后回了一段血。何平配合地在一邊和衛生院醫生開(kāi)安瓿、抽取液體。10mg地塞米松的注射器拿過(guò)來(lái)，連接好輸液針頭，推入病人身體，然后接氨茶堿組液。搶救大概持續了半小時(shí)左右，小姑娘的呼吸平復了下來(lái)。何平聽(tīng)了聽(tīng)病人的肺，干鳴已經(jīng)減少了，不再像剛才那樣刺耳。

“送衛生院吧?！毙l生院的醫生說(shuō)。幾個(gè)人不再多耽誤，轉運病人上車(chē)，快速帶回衛生院。

衛生院那邊，設備雖然簡(jiǎn)陋，好歹基礎設備