。拉薩的元旦，街頭冷清。才下過(guò)一場(chǎng)雪，昏暗的路燈下，漂浮著(zhù)冰霜。四周是寂靜的銀白，他踏著(zhù)雪走回賓館，羅銘遙的聲音陪伴著(zhù)他，驅逐開(kāi)寒冷和孤獨?！昂?，你不是什么都不懂的實(shí)習生了，趙老師也不罵你了，羅醫生，以后是你指教我了?！?/br>
他幾乎能想象到電話(huà)那頭，羅銘遙紅了的臉，他總是這樣逗一下就局促地低頭，露出后頸一截白皙的皮膚。這樣想一想，就覺(jué)得可愛(ài)得很，想要再逗一逗他。以前他們在一起時(shí)候，有時(shí)候說(shuō)一點(diǎn)露骨的話(huà)，羅銘遙會(huì )連耳朵都燒起來(lái)，這個(gè)時(shí)候他要是強迫他抬頭來(lái)看著(zhù)自己，就會(huì )看到他眼睛里埋著(zhù)的一點(diǎn)怨氣，撒嬌一樣，又是窘迫又是無(wú)奈的，縱著(zhù)自己更進(jìn)一步地欺負他。

……

片刻之后，他在睡意朦朧中聽(tīng)到趙彬的聲音：“新年快樂(lè )，遙遙?！?/br>
羅銘遙閉著(zhù)眼睛，嘴角上揚：“新年快樂(lè )，趙老師。晚安……”

趙彬的新年第一天，是安排好的義診活動(dòng)。在拉薩市人民醫院的門(mén)口，所有人白大褂下面塞著(zhù)厚厚的羽絨服。天上有點(diǎn)飄雪，冷風(fēng)吹得手痛，拉薩市人民醫院的后勤給他們準備了暖手寶，冷了還幫忙換一個(gè)。腳邊上還有幾個(gè)電暖氣片，這樣才勉強讓義診醫生們不至于冷出問(wèn)題。

拉薩的藏族人民不過(guò)元旦，但所有人聽(tīng)說(shuō)市人民醫院義診，還是熱鬧的跟過(guò)年趕集一樣地四面八方涌來(lái)。市人民醫院的醫生告訴他們，這里每次義診都這樣。在西藏，看不起病的人還是多，就是拉薩這里都有不少人難以承受醫療費用。還有很多來(lái)朝圣的人，到拉薩時(shí)候身上空無(wú)一物，生了病就只能等這時(shí)候義診來(lái)看。當然，也有很多人只是單純來(lái)量個(gè)血壓，順便請C市的醫生看看自己，期望C市專(zhuān)家有更先進(jìn)的醫療方法。

趙彬接待了一個(gè)下肢水腫的中年病人。

“腫了有多長(cháng)時(shí)間了？”他一邊問(wèn)，一邊拉起病人的褲腳，只看踝關(guān)節，就已經(jīng)看不到內外踝的突起。病人微微有點(diǎn)喘氣，在冷風(fēng)中，呼出一陣陣急促的白氣。

一邊的翻譯和病人說(shuō)了一番，才回答他：“他說(shuō)這三天腫的。以往每年冬天都腫，這種都有十多年了?！?/br>
“他呼吸也很急，”趙彬跟旁邊的翻譯說(shuō)，翻譯就是醫院里面的醫生，跟在他們幾個(gè)C大附院醫生旁邊翻譯兼學(xué)習，“你問(wèn)他，氣緊不緊？有沒(méi)有胸悶、心悸、心累、咳嗽這些？”

翻譯照著(zhù)他的思路又問(wèn)了一遍，告訴他：“他說(shuō)就是十多年前，就開(kāi)始覺(jué)得干活沒(méi)有以前好了，走多了就覺(jué)得累，這幾年都不敢走遠了，家人都不敢帶他磕頭來(lái)拉薩?？人宰罱鼪](méi)有，但是他說(shuō)從小就愛(ài)生病，經(jīng)常感冒就發(fā)燒、氣緊?！?/br>
“十多年了？他樣子也不大吧？”趙彬有點(diǎn)驚訝。

“他說(shuō)他今年23歲?！狈g醫生說(shuō)，“十多歲就發(fā)病了??！”

趙彬又問(wèn)了一些其他心臟方面的問(wèn)題，然后帶上聽(tīng)診器給病人聽(tīng)心臟。聽(tīng)診器里傳來(lái)非常明顯的心臟雜音，都在舒張期。

“從小就有容易感冒發(fā)燒，有氣促的表現，最近有心功能下降，甚至心衰癥狀，聽(tīng)診有心尖區收縮期雜音，要考慮先心病或者風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄?！壁w彬跟翻譯醫生討論，“你們這里風(fēng)心病的病人多嗎？”

“確實(shí)不少見(jiàn)?！狈g醫生說(shuō)，“西藏這里，很多地方醫療條件差，這幾年拉薩不常見(jiàn)了，下面醫院確實(shí)介紹來(lái)過(guò)不少二尖瓣狹窄的病人，問(wèn)病史都考慮有風(fēng)心病可能?！?/br>
于是翻譯醫生又向病人介紹治療，包括藥物和介入、手術(shù)治療。但是病人對后面兩個(gè)都表示無(wú)力承擔，于是趙彬只能建議他用一些口服的利尿劑。

病人說(shuō)著(zhù)謝，向他們鞠躬，慢慢地離開(kāi)了。趙彬看著(zhù)他的身影，他的心里有些隱隱難過(guò)。上一次那一對姐妹，在重大疾病面前，也是能說(shuō)一句謝謝，離開(kāi)醫院走遠?，F在這一個(gè)輕年人，也是這樣。這些年輕人們，他們的人生原本很長(cháng)，現在卻只能在倒計時(shí)中生活。對于這些病人，他什么也做不了。即使到了現在這樣的時(shí)代了，健康對于很多人，還是奢侈品；醫生對于貧窮，依然無(wú)能為力。

第14章主訴：黃疸1月

上午晚些時(shí)候，天氣放晴了起來(lái)，高原上又是陽(yáng)光燦爛，曬得人簡(jiǎn)直張不開(kāi)眼。義診還在繼續，醫生們凍得臉發(fā)紅，和當地人一時(shí)間看不出區別來(lái)?？斓街形缌?，看熱鬧量血壓的也要準備吃飯了，人才漸漸少了起來(lái)。

趙彬看的最后一個(gè)病人是個(gè)黃疸的。翻譯醫生告訴他，病人說(shuō)自己臉發(fā)黃已經(jīng)一個(gè)多月了，最近幾天黃的太厲害，家里人說(shuō)這里有義診，讓他來(lái)看看。

“除了自己皮膚發(fā)黃，還有其他不舒服的沒(méi)有？”趙彬問(wèn)，“有沒(méi)有覺(jué)得食欲減退、厭油、惡心、腹脹？”

病人聽(tīng)著(zhù)翻譯醫生的問(wèn)話(huà)，不停地點(diǎn)頭，用生硬的普通話(huà)說(shuō)著(zhù)：“不想吃東西啊，什么都不想吃，我都瘦了好幾斤了，一個(gè)月，哦……”說(shuō)話(huà)尾巴上，帶著(zhù)藏民習慣的尾音。聽(tīng)起來(lái)似乎并沒(méi)有很擔心自己的身體?？瘁t生的同時(shí)，他手里捻動(dòng)的佛珠也沒(méi)停過(guò)，甚至翻譯醫生和趙彬交流的時(shí)候，他還嘟囔著(zhù)幾句真言。

趙彬讓他坐下，給他查體。義診的地方簡(jiǎn)陋，沒(méi)有檢查床，他只能看看結膜的黃染程度，手掌皮膚的情況，頸部皮膚狀態(tài)，然后簡(jiǎn)單腹部觸診了一下?？拷∪说臅r(shí)候，他聞到一股濃烈的酒味。

“你平時(shí)喝酒嗎？”他問(wèn)。

“喝??！”病人一說(shuō)到喝酒興致就高漲起來(lái)，開(kāi)開(kāi)心心地對趙彬說(shuō)，“我們家，有酒的，賣(mài)給外面人，帶回去送人的！我喝酒厲害！你們醫生來(lái)喝酒，我陪你們！”他又說(shuō)了幾句藏語(yǔ)。

翻譯醫生皺著(zhù)眉頭跟他說(shuō)了幾句，回頭告訴趙彬：“他說(shuō)都叫他酒神。喝了幾十年的酒，從小酒喝，每天喝酒半斤以上。家里就是賣(mài)酒做生意的?！?/br>
“這都還在喝?！壁w彬搖了搖頭，想起自己之前接診的那個(gè)肝硬化一天嘔血量達到2000ml的病人，當時(shí)自己就因為一時(shí)疏忽差點(diǎn)出了大事，現在想起來(lái)還感到心有余悸，這時(shí)候看著(zhù)這個(gè)病人嚴重的黃疸，心里面很是警惕，“多半是酒精性肝炎造成的黃疸，現在就是看有沒(méi)有肝硬化，有沒(méi)有胃底食管靜脈曲張。他看起來(lái)也是從來(lái)不來(lái)醫院體檢的人，這種病人，還要擔心會(huì )不會(huì )有肝炎，都要檢查看。他常年喝酒，還不敢馬上讓他停了，怕出現戒斷反應，到