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海棠搜書(shū) - 耽美小說(shuō) - 急診科觀(guān)察病歷在線(xiàn)閱讀 - 分卷閱讀10

分卷閱讀10

    相視無(wú)言,甚至表情都是同樣的空白,只有胸膛劇烈起伏。

趙彬先一步做出行動(dòng),他一言不發(fā)地轉身,離開(kāi)了樓道間。

陽(yáng)光、風(fēng)、櫻花的花瓣還像之前一樣無(wú)聲滲入這里,趙彬的吻仿佛只是一個(gè)春日的夢(mèng)。羅銘遙手腳發(fā)軟,怔怔地靠在墻上,緩緩抬起手,觸摸自己濕潤的嘴角。

這件事很快被趙彬壓在了心底。倒不是因為他薄情,主要是急診科太忙,他暫時(shí)沒(méi)有空去整理自己或者去關(guān)注學(xué)生的感情問(wèn)題。

下午快下班時(shí)候來(lái)了一個(gè)女學(xué)生,藝術(shù)學(xué)校的,人很漂亮,掛急診主要是因為下午的神經(jīng)內科專(zhuān)家號已經(jīng)沒(méi)有了。

“醫生,我是三年去開(kāi)始出現的癲癇發(fā)作,”女學(xué)生說(shuō)道,“今年開(kāi)始在C大附院看病,一直掛的王主任的號,上次他跟我說(shuō)過(guò),這個(gè)藥吃了不管用可以加另外一個(gè)藥?!彼龔陌锬贸鲎约撼缘乃庍€有之前的病歷本,“我昨天晚上發(fā)了一次,本來(lái)今天想掛他的號,但是掛他的號太難了,我今天跑了一天了,沒(méi)掛上。我怕今天還會(huì )發(fā)作,我就掛了急診?!?/br>
趙彬對這種情況是比較郁悶的。一個(gè)慢性病的藥物調整是很個(gè)體化的事,病人的想法是我隨便找一個(gè)醫生就能指導我調藥了,被隨便找來(lái)的醫生感覺(jué)卻是從頭開(kāi)始搜集資料制定方案。而且,這個(gè)女生是個(gè)癲癇發(fā)作,屬于神經(jīng)內科的問(wèn)題。神經(jīng)內科的病在臨床上是完全獨立于內科的,癲癇更是專(zhuān)科范圍的疾病。突然來(lái)找急診醫生調藥,誰(shuí)接手都覺(jué)得很難搞。

趙彬算是很有經(jīng)驗的急診內科醫生了,先打開(kāi)病歷系統問(wèn)清楚病史?!鞍l(fā)作是什么樣子?”他問(wèn)道。

女學(xué)生說(shuō)起自己的病還是很坦率:“倒地,全身這樣抽?!彼葎澚艘幌聞?dòng)作,“都是別人告訴我的,我發(fā)作起來(lái)什么都不知道?!?/br>
“每次發(fā)作持續多長(cháng)時(shí)間?”趙彬問(wèn)。

“我媽說(shuō)基本上抽就是一兩分鐘,”女學(xué)生回答的非常順,這些問(wèn)題她都不知道跟醫生說(shuō)過(guò)多少遍了,“我自己醒過(guò)來(lái)可能要將近十分鐘?!?/br>
趙彬把病歷仔細寫(xiě)好了,然后把藥拿過(guò)來(lái)看。女學(xué)生吃的是“左乙拉西坦”,據她所說(shuō),神經(jīng)內科的王主任告訴她這個(gè)藥現在她已經(jīng)吃的足量了,如果發(fā)作控制不理想,最好是聯(lián)用其他類(lèi)型的抗癲癇藥。趙彬覺(jué)得很頭疼,病人目前沒(méi)有發(fā)作,更不是持續狀態(tài),讓神經(jīng)內科老總來(lái)會(huì )診不合適,但他來(lái)做決定怎么調整藥物又不太有把握。想了一會(huì )兒,決定還是求穩妥,打電話(huà)去問(wèn)神經(jīng)內科住院總。

“任總啊,我有個(gè)病人請教你……”電話(huà)通了,趙彬趕緊把病人情況匯報了一遍?!爸饕悄銈冎魅胃f(shuō)過(guò)要聯(lián)用,你看我給她聯(lián)用什么藥合適?”

手機那邊神內老總交代了好一陣。掛了手機,趙彬先在紙上寫(xiě)寫(xiě)畫(huà)畫(huà)?!拔覇?wèn)了神經(jīng)內科的醫生,她也是王主任的學(xué)生,”他一邊寫(xiě)一邊說(shuō),“她建議聯(lián)用一個(gè)藥叫做‘拉莫三嗪’,也是一個(gè)抗癲癇藥,聯(lián)用你的‘左乙拉西坦’也是他們神經(jīng)科比較常用的治療方法?!?/br>
“好的醫生,“女學(xué)生很配合的點(diǎn)頭,”我聽(tīng)您的安排?!?/br>
趙彬把紙上寫(xiě)好的東西遞給她,給她降解?!袄哼@個(gè)藥,最擔心的是會(huì )過(guò)敏,少數病人會(huì )有非常強的過(guò)敏反應?!?/br>
“那……”女學(xué)生抓了抓衣服,“我不吃這個(gè)藥,用其他的藥可以嗎?”

趙彬點(diǎn)了點(diǎn)頭:“說(shuō)實(shí)話(huà)你來(lái)急診科調這個(gè)藥,我卻是沒(méi)辦法給你非常專(zhuān)業(yè)的治療意見(jiàn),畢竟我自己不是神經(jīng)專(zhuān)科醫生。我其實(shí)更建議你觀(guān)察,然后掛下周王主任的號,再做調整?!?/br>
女學(xué)生猶豫了一會(huì )兒,擔心發(fā)作的心占了上風(fēng),接了趙彬寫(xiě)的單子,說(shuō)道:“我先吃這個(gè)藥吧。這個(gè)藥是不是有辦法不過(guò)敏啊……”

“我寫(xiě)的就是吃法?!壁w彬說(shuō),“這個(gè)藥,為了最大程度的避免過(guò)敏反應,我們一般采用緩慢加量的方式。你看紙上寫(xiě)的。這個(gè)藥是早晚吃,一天兩次。第一周只吃晚上,吃四分之一的量;第二周早晚各四分之一;第三周晚上又加四分之一就是吃二分之一。以此類(lèi)推,每一周加四分之一的量。最后吃到每天兩次,一次一顆?!?/br>
“好復雜啊……”女學(xué)生眉頭皺起,被這一通計算題搞得頭昏眼花的。

“所以我給你列了表啊?!壁w彬熟練地露出了溫和的笑容,讓病人感動(dòng)備受關(guān)懷,“緩慢加量,可以在一定程度上降低過(guò)敏反應。當然,一部分人還是會(huì )發(fā)生過(guò)敏,但是在緩慢加量的過(guò)程中,也有充足的時(shí)間來(lái)觀(guān)察。所以你拿到藥吃上了一定要注意,最常見(jiàn)的藥物過(guò)敏反應就是皮疹,開(kāi)始這段時(shí)間一定要注意!記得每天都要查看身上有沒(méi)有皮疹出現。一旦出現,立刻停藥來(lái)醫院?!闭f(shuō)后面一段話(huà)的時(shí)候,他收斂了笑容,眼神特別的嚴肅。

“好的醫生?!迸畬W(xué)生結果處方,起身來(lái)規規矩矩鞠了一躬,“謝謝醫生?!?/br>
“不客氣?!壁w彬向她點(diǎn)了點(diǎn)頭。

他看著(zhù)她走出去,任自己的思緒放空了一會(huì )兒。女學(xué)生那個(gè)規規矩矩地鞠躬,讓他忍不住又想起了羅銘遙,想起了那個(gè)意外的吻。

“醫生,該下一個(gè)了嗎?”有人在外面問(wèn)。

他趕緊止住思緒,移動(dòng)鼠標點(diǎn)了叫號,然后揮手向人示意:“進(jìn)來(lái)吧?!?/br>
五月來(lái)臨,上一批實(shí)習生轉科離開(kāi),新的實(shí)習生轉科過(guò)來(lái)。期間羅銘遙再也沒(méi)來(lái)找過(guò)他,直到科教秘書(shū)拿了考評表過(guò)來(lái)然他給學(xué)生寫(xiě)評語(yǔ),他才想到,羅銘遙已經(jīng)轉科走了。

“現在學(xué)生也真是,”他裝作漫不經(jīng)心的樣子,“出科了也沒(méi)給老師再打個(gè)招呼?!?/br>
“你去年帶的學(xué)生也沒(méi)人給你回頭打招呼吧?!笨平堂貢?shū)忍不住想打他腦袋?!八麄兠δ?,一般一個(gè)星期后會(huì )回頭來(lái)補實(shí)習生手冊,還會(huì )找你簽字的。我說(shuō)你帶了好幾個(gè)學(xué)生了,一點(diǎn)都沒(méi)記住這些流程啊?!?/br>
趙彬一臉冷漠地表示自己根本不關(guān)心學(xué)生的來(lái)去。

然而下一個(gè)星期,趙彬沒(méi)等到羅銘遙來(lái)找他,卻等到了一個(gè)意外。

那一天趙彬上的上夜班,中午下了班就回去了。下午兩點(diǎn)左右,一個(gè)中年男人闖進(jìn)了急診室。

“我要找這個(gè)醫生!”他在護士站舉著(zhù)手機說(shuō)道,聲音里有一股壓抑的怒氣。

護士站的人接過(guò)他的手機,上面是一張處方的照片,最下面有醫生的名字,是趙彬。







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